转自：紫牛新闻
很多精神疾病患者拿到药后往往会有很多疑惑，比如“我拿到的药种类这么多，该怎么吃呢？”“吃的时候需要注意什么？”“服药会有依赖性吗？” “要吃多久才可以停药呢？”对此，我们对近一年中精神科药学门诊遇到较多的问题进行了总结，供患者进行了解学习，进而提高用药的合理性、有效性。
01助眠药什么时候服用？
常用的助眠药有很多种，医院开具的主要包括镇静催眠药（如：艾司唑仑片，劳拉西泮片，酒石酸唑吡坦片等）以及一些具有助眠作用的中成药。如果需要连续治疗：药物应于每晚睡前服药1次或遵医嘱服用。如果是偶发性失眠，可以进行间歇性治疗：推荐每周3～5次，具体“按需”服用，如预期可能出现入睡困难，可于睡前5～10分钟服用；若上床30分钟仍无法入睡，可立即服用；夜间醒来无法入睡且距离起床＞5小时，可以服用短半衰期的药物。
02助眠药吃久了会产生依赖，会停不了药吗？
短期合理使用镇静催眠药物是相对安全的。一般使用助眠药超过4周需重新评估，根据情况调整服药方案。当患者感觉可以自我控制睡眠时，可考虑逐渐停药。长期服药患者应避免突然停药，否则可能出现撤药反应而导致减药或停药失败。
03精神科的药物需要吃多久？什么时候可以停药呢？
精神科不同疾病治疗疗程各不相同，整体原则是控制症状后不能立即停药，需经过一段时间的巩固和维持治疗。首次发作的患者治疗时间相对较短，复发患者的治疗时间应适当延长。很多精神科患者存在用药误区，那就是服用药物后病情很快得到控制，因此想把药物减量或停药，但由于精神科疾病的特殊性，减药的速度不宜过快，如果有减药的需求一定要先经过医生的评估，减药或停药过程应该在医生和药师的指导下进行。
04服用精神科的药品可以备孕吗？
对于治疗后症状能完全控制的患者，如若病情控制稳定，应争取停药后再备孕。如不能停药，应尽量遵循以下原则：单一品种服药、低剂量服用，将药物分次服用，以降低药物峰浓度，减少可能出现的不良反应。怀孕前三个月争取不要用药，中、晚期可单一、小剂量使用一些对胎儿影响相对小的药品。如前三个月已经服用药物，需做相关检查评估胎儿发育情况，整体用药期间，加强母婴监测。
科室介绍：南京脑科医院药学门诊（精神科）可提供抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的药物管理治疗，进行个体化的精神科用药指导和用药评估，尤其是特殊人群如：老年人、儿童、妊娠期与哺乳期妇女等，可解读治疗药物监测结果（如血药浓度和药物基因检测），针对常见慢病合并精神科疾病患者进行药物管理及生活方式干预。
门诊时间：每周二 上午，周四 下午
地点：南京脑科医院（脑科院区）门诊楼四楼8号诊室
（南京脑科医院药学部 王杉杉 刘佳）
校对 李海慧
