“牙痛不是病，痛起来真要命。”牙痛真的不是病吗？当然是。牙痛是口腔疾病，有时会引发全身疾病。牙痛的诱发因素多样，并不是几粒止痛片或者消炎药就能解决。
一、牙痛的原因
1.龋病（蛀牙）：牙齿表面的细菌分解食物残渣产生酸性物质，逐渐破坏牙釉质和牙本质，形成龋洞。当龋洞较深，接近或感染牙髓时，就会引起疼痛。
2.牙髓炎症：通常是由于龋齿未得到及时治疗，细菌侵入牙髓引发炎症。牙髓内的神经受到刺激，产生剧烈的疼痛。这种疼痛可能是自发的、阵发性的，尤其在夜间更为明显。
3.根尖周疾病：牙髓的炎症扩散到牙根尖周围组织，引起根尖周炎。此时，咬合时会感到疼痛，牙齿可能有浮出感和松动。
4.牙周组织疾病：例如牙周炎，由于牙菌斑和牙结石长期刺激牙周组织，导致牙龈红肿、出血、萎缩，牙槽骨吸收，牙齿松动，从而引发疼痛。长期吸烟、口腔卫生差的人更容易患牙周炎。
5.牙齿外伤：比如受到外力撞击、跌倒等，使牙齿折断、移位或牙周膜损伤，进而导致牙痛。
6.智齿问题：智齿萌出不全或阻生时，其周围的牙龈容易形成盲袋，积存食物残渣和细菌，引发智齿冠周炎，导致疼痛和肿胀。
7.牙隐裂：牙齿表面存在微小的裂纹，在咬合力的作用下，裂纹加深，刺激牙髓神经，引起疼痛。
8.过度磨耗：长期不正确的刷牙方式、磨牙等，导致牙釉质过度磨损，牙本质暴露，受到外界刺激时产生疼痛。
9.牙本质敏感：牙龈萎缩、牙釉质磨损等原因使牙本质小管暴露，遇到冷、热、酸、甜等刺激时会出现短暂的尖锐疼痛。
二、为何晚上牙痛更厉害
这是因为白天精力主要用在忙碌的学习工作上，牙痛感受相对不明显。晚上比较放松，局部的疼痛会表现得更加敏感，人们容易感觉到口腔的疼痛，所以晚上会感觉牙疼得比较厉害。
另外，两种常见疾病也是引发晚上牙痛的原因。一种是牙龈的炎症，常见的是智齿发炎；另一种是牙髓炎，也就是常说的牙神经发炎。智齿发炎局部胀痛，在吃完饭、休息后可能会感觉更加明显。牙神经发炎在晚上发作比较厉害，是由于晚上躺下后，牙齿内部髓腔内体位的变化，会导致压力继续增大，从而导致牙齿疼痛得更加明显。
三、牙痛怎么办
1.应急处理。
（1）盐水漱口：用温盐水漱口可以帮助清洁口腔，减少细菌孳生，暂时缓解疼痛。可在一杯温水中加入一茶匙盐，搅拌均匀后漱口。
（2）冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸颊牙痛的部位，每次15分钟左右，有助于减轻肿胀和疼痛。
（3）咬生姜片：切一小片生姜，咬在疼痛的部位，可以在一定程度上缓解牙痛。生姜中的某些成分具有一定的止痛作用。
2.药物治疗。
牙痛可通过服用止痛药来缓解，但要注意按医嘱或药品说明书的剂量服用。另外，如果牙痛是由于牙龈发炎等引起的，可前往医院就诊，按医生的医嘱服用消炎药。
3.及时就医。
首先，到医院口腔科查明原因。牙痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等多种原因引起，医生可通过检查，如口腔X光等，确定具体病因。
其次，采取针对性治疗。如果是龋齿，可能需要补牙；牙髓炎或根尖周炎可能需要根管治疗；智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药，严重时需要拔除智齿。
总之，牙痛时不要忽视，应尽快采取适当的措施缓解疼痛，并及时就医，以便进行针对性的治疗，从根本上解决问题。
四、五招教你预防牙痛
1.减少或消除病原刺激物、菌斑，改变口腔环境，养成保持口腔卫生的习惯，学会正确的刷牙方法。正确的刷牙方法能够清除口腔中的大部分细菌，减少菌斑形成。
2.适当吃些粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有摩擦洁净的作用。
3.减少或控制饮食中的糖，多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素多的食物。
4.夜间睡眠间隔时间长，细菌容易大量繁殖，睡前刷牙很重要。
5.每隔一段时间查看牙齿表面有没有黑点或小洞，如果发现有黑点及小洞要及时治疗。
