肾病患者在进行血液透析治疗的过程中，非常容易出现低血糖症状，肾友在日常生活中也经常听说糖尿病肾病这个说法。那么患者在具体进行血液透析治疗的过程中，导致出现低血糖的原因有哪些，低血糖有哪些表现，并且要如何应对低血糖呢，接下来将带各位肾友了解。
1.血液透析导致低血糖的原因
（1）无糖透析液的原因：患者在进行血液透析的过程中，使用的透析液为无糖透析液，因此透析液所含的葡萄糖浓度与血液葡萄糖浓度具有较大的差别，而葡萄糖属于小分子物质，能够在透析膜中自由进出，因此该物质会在血液透析治疗的过程中随着透析液排出体外，这就会造成患者血液中具有较低葡萄糖含量
（2）降糖药物和胰岛素的原因：由于胰岛素是一种大分子物质，因此在对患者进行血液透析治疗的过程中，要想排除十分不容易。同时由于透析患者会表现出肾功能衰竭的症状，因此患者的肾脏不能充分有效的降解体内的胰岛素，并且透析治疗也不能有效清除血液中的胰岛素，这就会导致患者体内逐渐积聚更高水平的胰岛素含量。
（3）胰岛素产生的拮抗作用在逐渐下降：患者在进行血液透析治疗的过程中，随着逐渐清除尿毒症所产生的毒素，也会导致患者体内胰岛素产生的拮抗作用渐渐下降，使得胰岛素具有更强的敏感性。
（4）透析治疗前患者自身的血糖水平造成的影响：如果患者在进行透析治疗前没有摄入充足的食物，并且进行了过多的运动量，这就会导致患者会表现出腹泻、呕吐等明显的胃肠道症状，出现营养不良的情况，进而会造成患者在进行透析治疗的过程中容易出现低血糖情况。
（5）老年肾病患者以及糖尿病患者在透析治疗过程中发生低血糖的概率会更高。
2.发生低血糖会表现出哪些症状
如果肾病患者在透析治疗中发生低血糖，则会表现出以下这些症状。首先，轻度低血糖会表现出饥饿感、冒冷汗、心悸、发抖等症状；中度低血糖会表现出意识混乱、头晕、无力等症状；重度低血糖则会表现出昏迷、抽搐、脑神经功能受损等症状。同时，患者具体所表现出的低血糖症状与自身血糖下降的速度以及实际血糖水平密切相关，而对于老年患者来说，如果发生低血糖情况时，则可能表现出其他非典型的行为异常症状。
3.如何应对透析治疗中的低血糖
（1）尽量定时进食：患者在进行血液透析治疗之前，需要摄入足够的食物，不要进行空腹透析治疗，要以米饭作为主食，并搭配适当的蔬菜以及蛋白质等，保持种类齐全、均衡的饮食。
（2）在进行血液透析治疗的当天，可以适当准备一些饼干、巧克力、糖块等含有较高碳水化合物的食品。根据相关指南说明，如果血液透析患者患有糖尿病，并且在使用胰岛素，那么如果在进行透析治疗前血糖水平低于7mmol/L，就需要摄入适量的碳水化合物，以免在实际透析治疗过程中出现血糖水平下降的情况。
（3）在具体的透析治疗之前，需要了解患者的实际进食状况，如果患者有进食过少或未进食的情况，则需要在完成透析治疗1小时之后摄入适量的食物。并且如果患者进食时间过晚，也会导致出现低血压的概率更高。
（4）要对患者的血糖水平进行定期的监测，建议患者在每次进行透析治疗前后都要对血糖水平进行监测。如果患者需要服用降糖药物，从需要每周对进行透析治疗前的血糖水平至少进行一次监测；如果患者控制血糖比较良好，并且也没有服用胰岛素等药物，在需要对进行透析治疗前的血糖至少每月进行一次监测。
（5）如果透析患者同时患有糖尿病，则需要严格按照医生的嘱咐对降糖药的量进行适当的调整，并且在进行透析治疗的当天，不能服用该药物。
（6）如果透析患者患有糖尿病或容易发生低血糖情况，则需要在开始透析治疗两小时后对患者进行50%葡萄糖的静脉注射，并且也需要对患者采取其他方面的护理措施，这样能够使患者进行透析治疗发生低血糖的概率大大降低。
