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隐形的输液“神器”——输液港

南宁晚报

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近年来,随着生活方式及饮食习惯的改变,生活压力的增大,恶性肿瘤发病率逐年上升,而静脉化疗是当前治疗肿瘤及相关疾病的主要手段之一。但化疗药物的刺激性及毒副作用对浅表静脉、局部皮肤和皮下组织有较大损害。近年来,一种新兴的治疗形式——完全植入式静脉给药装置进入大众视野。

完全植入式静脉给药装置又称完全植入式静脉输液港,简称输液港,是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统,由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成,可承受1000~2000次的无损伤针穿刺。与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相比,其更具安全性和便捷性,留置时间可长达10~20年。

 输液港的优点

1.保护外周血管:减少频繁更换输液管道的痛苦。同时,可将各种药物直接输送到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤。

2.保持治疗通道:适用于需要长期间断输液的患者,成为患者静脉输液的永久性安全生命通道。

3.维护简单:在治疗使用期间及出院间隔期间维护需求很少,对患者日常生活的限制极小。

4.输液港港体埋植于皮下,装置体积小,与组织相容性好,在体外无任何部件裸露,能达到长期保留的目的,对机体不造成不良影响,降低了局部和全身感染的可能。

5.患者日常活动限制少:未将蝶翼针插入底座时,患者可以正常洗浴及游泳。

6.降低总治疗费用:使用输液港可减少患者往返医院次数及节省支出,治疗间歇期4周维护一次即可,使用期限长。

7.提高生活质量,不易被人发现,不影响美观,尤其受到女性患者欢迎。

输液港的缺点

1.需要经过培训的医护人员进行手术植入。

2.首次置管费用高于中心静脉导管(CVC)、PICC。

3.每次更换蝶翼针时患者会有痛感。

4.输液港发生功能异常时不易纠正。

5.治疗结束撤出输液港时,需要通过手术取出。

输液港植入患者体内是安全的,但是在输液港留置期间也可能出现意外或发生并发症。日常应注意保护好港体,维护到位,不易出现并发症。输液港能长期留置在体内使用,因此,正确认知日常的维护及相关注意事项非常重要。

带管生活的注意事项

1.日常活动:尽量避免到人群聚集的公共场合活动,定期回院检查。带管期病情允许的情况下多饮水,每日饮水量达2500ml。尽量不要让导管受到压迫、扭曲或过度拉扯,以防导管受损。要有保护港体的意识,保持输液港周围皮肤清洁干燥,局部清洗时不可过于用力,植入部位避免硬物撞击,以免输液港移位或损坏。

2.待植入输液港的伤口痊愈,可进行淋浴。

3.可进行日常家务劳动、从事一般工作及轻松的体育运动。避免用置港侧肢体环抱小孩,避免使用置港同侧的手臂提重物、引体向上、托举哑铃等过度的体育锻炼。游泳时建议仰泳或者蛙泳,不建议蝶泳。

4.避免重力撞击输液港座部位,避免摩擦如背包肩带和衣物等,防止皮肤破溃。

5.穿宽松的衣物,防止紧身衣物挤压输液港。

6.如果是手臂输液港,严禁在置港侧上臂测血压、扎止血带。

7.妥善保管维护记录手册,定期由专业人员进行维护。

导管的定期维护

导管的有效维护对导管留存时间非常重要。因此,为了确保导管的正常使用,需定期对导管进行维护、冲封管和功能检查,从而减少导管堵塞和感染的风险。正常情况下,根据维护周期,出院后每4周到有资质进行输液港维护的医院由专业护士进行导管维护。同时,应携带维护手册,以帮助医护人员通过手册获得完整的信息,更好地提供安全、有效的护理服务。治疗期间,无损伤针仅可使用7天,如7天后需要继续使用,应更换无损伤针重新穿刺。无损伤针穿刺后不可碰撞,上肢不能做剧烈的外展活动及扩胸运动,以防针头在穿刺隔内摆动,对穿刺隔造成损伤,严重时可造成针头脱出。注意观察置管部位及同侧肢体的情况,若有红肿、疼痛、港座移位或翻转等异常迹象,应及时就医。

此外,可以加入医院的输液港微信交流群,学习输液港相关知识,也可通过微信群交流解决心中疑惑。

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