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关于“癌中之王”,你了解多少?丨健康总动员

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转自:上观新闻

随着医学技术的进步

大部分癌症的生存率都在提高

但胰腺癌是一个例外

胰腺癌的生存率一直停滞不前

其发病率和死亡率近年来明显上升

是预后最差的恶性肿瘤之一

人一旦患上胰腺癌将十分痛苦

本期嘉宾

复旦大学附属上海市第五人民医院普外科副主任

肝胆胰外科主任

外科教研室副主任 主任医师 李雪松

胰腺癌又被称为“癌中之王”,那么人为什么会得胰腺癌?胰腺癌有什么典型的症状?如何诊断与治疗?本期节目与您共同关注——胰腺癌。

胰腺的功能胰腺同时具有内、外分泌功能,

外分泌腺腺泡每日分泌750—1500毫升胰液,胰液中含有碳酸氢钠及胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶、水解酶等约17种消化酶,是人体消化液的主要成分,其主要功能是中和胃酸,消化、蛋白质和脂肪,对食物的消化、吸收起重要作用。内分泌腺腺泡通过胰岛分泌多种激素如胰岛素、胰高血糖素等。

胰腺癌发病与多种危险因素有关。

其他检查方法包括:超声检查、磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像 (MRCP)、正电子发射计算机断层成像(PET—CT)、超声内镜(EUS)、ERCP等。临床上也会进行血液肿瘤标志物检测,常用的相关肿瘤标志物有CA19—9、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等,其中

鉴于早期筛查对于改善胰腺癌患者整体预后至关重要,故应对高危人群进行早期筛查。

有胰腺癌家族史的;

血清CA19—9水平异常升高;

年龄高于40岁,上腹部不适;

突发糖尿病,特别是不典型糖尿病,无家族史、无肥胖等;

导管内乳头状黏液瘤(IPMN)等癌前病变;

慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;

长期吸烟、酗酒、接触有害化学物质等。

胰十二指肠切除术是普外科“最大的手术”,是目前治疗可切除胰头癌的标准术式。在100多年的发展过程中,胰十二指肠切除术逐步完善,胰头癌术后死亡率从40%降低至1%,使胰十二指肠切除术从一个高风险手术变为安全可靠的手术方式。腹腔镜手术与机器人手术等微创根治性胰腺癌术在手术安全性、切除率方面与开腹手术相当,优势明显,成为胰头癌微创外科治疗的主要选择。

记者:汪婷婷

编辑:施嘉璐(实习)

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