32岁的李女士近半年来月经不规律，近期心烦气躁，睡眠一直不好……于是，她到医院妇科检查，“医生，我是不是卵巢早衰了？”这种情况屡见不鲜。医生结合她的症状和检查结果，诊断为“卵巢储备功能下降”，并未到卵巢早衰的程度。
卵巢功能减退是女性生殖功能一个动态、逐渐进展的过程，从卵巢储备功能减退到早发性卵巢功能不全，最终发展至卵巢早衰。据统计，卵巢早衰在一般人群中的发病率为1%～3%，30岁之前发病率约为0.1%，20岁之前发病率约为0.01%。近10年来，该数据逐年上升，且发病年龄趋于年轻化。因此，预防年轻女性卵巢早衰刻不容缓。
什么是卵巢功能减退
卵巢功能减退：随着年龄增加，女性生育力下降，卵子的数量和质量下降，是一种正常的生理现象，被称之为卵巢储备功能减退。伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低，窦卵泡数(AFC)减少，基础促卵泡激素(FSH)水平升高，分为与年龄相关的生理性卵巢储备功能减退和与年龄不相关的病理性卵巢储备功能减退。
早发性卵巢功能不全：女性在40岁以前出现月经异常(闭经或月经稀发>4月)、促卵泡激素(FSH)>25U/L(连续两次，测定间隔超过4周)、雌激素水平波动性下降。
卵巢早衰：女性40岁以前出现闭经、促卵泡激素(FSH)>40U/L和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状(潮热、出汗、失眠、情绪激动等)，是早发性卵巢功能不全的终末阶段。这种情况下卵巢几乎完全停止排卵，雌激素水平也会显著下降，从而导致月经改变，甚至出现闭经、不孕等严重后果。可以看出，早发性卵巢功能不全和卵巢早衰存在年龄限制(40岁以前)，而卵巢储备功能减退，无年龄限制。
导致卵巢功能减退的危险因素
最常见的卵巢储备功能减退病因不甚明确，可能的危险因素主要包括以下几个：
1.遗传因素：通过对家族史的仔细分析，遗传因素占主要地位。
2.免疫因素：研究者发现9%～40%的卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。
3.医源性因素：药物主要包括紧急避孕药、抗肿瘤类药物、抗抑郁精神类药物等。
4.盆腔感染：可能是引起卵巢早衰的重要原因。病毒、细菌、结核杆菌等侵入卵巢，导致卵巢炎症后纤维化，卵泡数量减少，可发展为卵巢早衰。目前已证实，幼年时患过病毒性腮腺炎的女性更易发生卵巢早衰，与病毒侵害卵巢细胞和组织，导致卵巢功能下降，生殖器官萎缩等。
5.精神压力和焦虑：长期处于快节奏、高压力下，中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,导致促卵泡素、黄体生成素异常分泌，排卵功能障碍，闭经，进而导致卵巢功能减退，激素水平降低。
6.环境因素及不良嗜好：环境污染，长期熬夜、失眠，吸烟、饮酒都是卵巢早衰发生的危险因素。
7.过度减肥：不健康的方式减肥会影响垂体的功能，导致促性腺激素分泌不足，卵巢功能减退出现萎缩。
早发现有利于更好地治疗
对于卵巢功能减退和卵巢早衰的患者，治疗方法包括激素替代疗法（如口服雌孕激素调理月经周期）、中医调理等。具体治疗方案需要根据患者的年龄、症状、生育需求等因素综合考虑。值得注意的是，卵巢早衰一旦出现，往往难以完全逆转，因此预防和治疗的关键在于早期发现和干预。
日常做好这5点可预防卵巢早衰
1.养成良好的生活习惯。尽量少熬夜，保证睡眠充足。夜间休息好能使卵巢正常分泌足够的类固醇激素，维持卵巢的生理功能。
2.避免长期久坐不运动。久坐不动致使气血不流通、气滞血瘀，还可导致痛经、月经不调。建议每天坚持适当运动，中医养生功法八段锦和太极拳可以有效地疏通经络，使得气血得以畅通无阻，改善卵巢供血、供氧。
3.拒绝过度节食减肥。偏食、过度节食减肥等不健康的行为都会损害卵巢健康。全面平衡膳食才有益于保养卵巢，营养搭配适当。
4.调节情绪，平衡心态。注意采取避孕措施，避免多次流产和清宫对卵巢的伤害。
5.定期体检。女性要关注自己的身体变化，当发现自己卵巢功能下降时，要及时治疗。
小结：冰冻三尺，非一日之寒。中医重视“治未病”，女性朋友们一定要积极做好相关的预防，做到早发现、早治疗，这样才能有效防止卵巢早衰的出现，以免给自身的健康带来威胁。
