转自：天津日报
崩豆、坚果、牛肉干等零食的共同特点是“硬”，吃“硬质”食物时要警惕牙隐裂。牙隐裂就是牙齿硬组织出现裂纹。当用力嚼食坚硬的食物或者被饭菜中的沙粒、骨渣硌到时，突然感觉牙齿一阵酸软疼痛，过后还出现了冷热刺激敏感、咬合咀嚼不适等症状，严重的还会伴随冷热刺激疼痛、自发性疼痛等牙髓炎症状。此时牙隐裂可能已经偷偷找上门了，要及时找专业医生检查牙齿状况、制定治疗计划和行为指导。
牙齿外层是坚硬致密的牙釉质和多孔质硬的牙本质，中央是柔软的牙髓组织，也就是常说的“牙神经”。当牙齿外层硬组织受到压力出现裂纹时，外界的冷热刺激、细菌、唾液里的酸碱成分等会透过裂纹传导至中央的“牙神经”，引发一系列症状。如果隐裂纹没有裂到“牙神经”，且没有出现不能缓解的冷热刺激痛或者自发性疼痛，仅仅有一点冷热敏感，医生通常会调磨牙齿高度，减小患牙承受的咬合力量，并建议患者配合使用抗敏感和具有牙釉质修复功效的牙膏，以缓解敏感症状。如果隐裂牙已经出现牙髓炎症状了，就必须采取“根管治疗+全冠修复”的二步法治疗。根管治疗是在牙面上钻孔、清理因裂纹发炎的“牙神经”；全冠修复则是将牙齿整体磨削后用冠修复体套在隐裂牙上，起到“箍住”裂纹的作用，不让裂纹继续向深处发展，延长隐裂牙使用寿命。在根管治疗过程中，医生会通过显微镜、染色剂等方法从牙齿内部观察隐裂纹的深度，如果裂纹过深、已经裂到牙根下方，这颗牙就无法保留了。
防止牙隐裂，除了少吃坚硬的食物，进食时细嚼慢咽、仔细分辨饭菜中的微小硬物以外，还要避免错误的用牙方式，比如用牙撕咬硬塑料、开瓶盖等。此外，夜磨牙也是牙隐裂的常见原因。夜磨牙时，牙齿咬合力是正常咀嚼咬合力的数倍。如果发现家人有夜磨牙的情况，也要及时就医，配戴咬合垫保护牙齿。最后提示大家，一旦怀疑牙隐裂，尽快到医院就诊，早发现、早控制、避免拔牙。
本文作者系市口腔医院牙体牙髓病一科 张婷婷
