转自：南京晨报
在口腔的深处，有一条名为“下颌下腺导管”的通道，它默默负责输送着重要液体——唾液。然而，这条“小河”有时也会被顽石所阻碍，一起来看看专家解读这一顽疾——下颌下腺导管结石。
南京市口腔医院口腔颌面外科二病区主任韩伟介绍，下颌下腺导管长约5厘米、直径为2毫米至4毫米，管壁较腮腺导管而言更为纤细。它起源于下颌下腺的深处，绕过下颌舌骨肌的后缘，穿行于舌骨舌肌之间，最终汇入口腔底部的舌下肉阜。这条“小河”的主要任务是输送下颌下腺分泌的唾液，帮助我们消化食物、润滑口腔。
下颌下腺导管之所以容易形成结石，与其独特的解剖结构和生理功能密切相关。结构因素：由于下颌下腺导管较长，且唾液需要从后下方斜向前上方运行，这使得唾液在其中的流速相对较慢，容易形成滞留。其次，导管开口较大，容易进入异物，这些异物可能成为钙盐沉积的核心，逐渐增大形成结石。功能因素：下颌下腺主要分泌黏液，这种黏液的特性使得无机盐更容易沉积并结晶化。全身性因素：钙磷代谢失调、血清中的钙磷含量增加等全身性因素，也可能导致无机盐沉淀形成结石。
那么，如何发现“顽石”？
症状表现上，疼痛：患者常表现为进食时下颌下区或颈部疼痛，疼痛多为持续性、针刺样，并可放射至同侧舌部、耳部、颈部；肿块：在颈部或下颌下区可触及质硬、边界不规则的肿块，有一定的活动性和压痛；感染症状：部分患者可伴有导管口充血、溢脓等感染症状。此外，通过问诊和检查，也能发现。
专家介绍，面对下颌下腺导管结石这一难题，现代医学提供了多种治疗方案。对于结石较小、位置较前的患者，可以采用保守治疗，包括咀嚼柠檬酸或吃酸性食物来促进唾液分泌，帮助结石自行排出。同时，也可以服用一些药物来缓解症状和预防感染。然而，对于结石较大、位置较深或保守治疗无效的患者，手术治疗则成为必要选择。目前常用的手术方式包括下颌下腺导管取石术和下颌下腺剜除术，这些手术能够有效地清除结石，恢复导管的通畅性，缓解患者的症状。在治疗过程中，患者还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。饮食应保证清淡、易消化，多吃蔬菜水果等营养丰富的食物，少吃油腻和刺激性食物。同时，保持口腔卫生清洁也非常重要，可以有效预防口腔疾病的发生。
通讯员 魏敏 贾晨晨
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
