转自：上观新闻
我们在每周一、每周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
——花木口疮专病为你解决“小溃疡，大烦恼”
复发性口腔溃疡科普知识
复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer , ROU )，又称复发性口疮(Recurrent aphthae)、复发性阿弗他溃疡(Recurrent AphthousU1cer,RAU)等，“阿弗他”在希腊文中是“灼痛”的意思。ROU是指具有周期复发特点的口腔粘膜自限性、溃疡性损害。
流行病学调查显示：每5个人中即有1个至少发生过1次溃疡， ROU患病率高达20%，居口腔粘膜病首位，复发率高，且任何年龄、任何人种都可发生。
口腔溃疡，“痛”是无法逃避的问题，自发痛，激惹痛无时无刻不在提醒它的存在，严重影响患者的工作和生活。
复发性口腔溃疡的症状体征
复发性口腔溃疡局部有“红、肿、凹、痛”特点。轻型及疱疹型ROU可持续7-14天，重型ROU可持续2周以上甚至数月。
口腔溃疡的病因
众多研究表明复发性口腔溃疡的病因可能与免疫、内分泌、感染、消化系统疾病、微量元素缺乏、氧自由基损害，吸烟、喝酒等因素相关。口腔微生态群失调可能是ROU致病因子之一，也有认为血栓素B2(TxB2)和6-酮一前列腺素 Fla(6-K-PGFIa)比例失调可能与机体复发性口腔溃疡的发病相关。
中医认为溃疡初发多为实证，时间长久由实转虚，继而因虚致实。何以言之？初发之实火，久之耗气伤阴，阴伤则阴虚，阴虚则火旺。本病发病的内在因素为虚，而虚系指肾虚、阴虚；火系指心火、虚火、龙雷之火，乃是ROU发病的重要条件之一；火势上炎与毒邪相合，呈热毒搏结之状可导致病情加重并反复发作。口疮日久，迁延不愈者多是因阴虚与湿热相兼为病，致其病势呈缠绵之态。
饮食调护及注意事项
（1）发病期间避免食用刺激性强的食物：茴香、蒜苗、韭菜、洋葱等；忌食羊肉、烧烤、火锅及热性食物，如桂圆、红枣、鹿角等；减少生硬或有尖刺的，以免刺破口腔黏膜；
（2）注意劳逸结合，避免过于劳累，引起溃疡发作；
解决方案
临床治疗复发性口腔溃疡，不仅要治疗患者就诊时口腔中现有的溃疡，更要注重治疗口腔溃疡的“复发性”。患者长久以来形成的体质，就是口腔溃疡发作的源泉，体质不改变，便无法从根本上彻底治愈复发性口腔溃疡。要想彻底治愈复发性口腔溃疡，需改变患者体质；而改变患者体质，并非一朝一夕，需服药一段时间。
在治疗过程中，出现溃疡发作间隔时间延长、持续时间缩短，溃疡面变小、变浅，个数减少、疼痛缓解等症状体征变化，此为治本之表现。
病例分享
曹某，男性，74岁。反复口腔溃疡30年，加重一周。
病史：患者30年前，因工作原因，接触重金属，致口腔溃疡反复发作，缠绵不愈。多方就医，用尽各种药物，均无效。溃疡发作严重时，每年口腔溃疡时间近300多天。溃疡最多时，口腔内有5-6个，溃疡持续时间最长30天，一般两周左右痊愈，口腔内有烧灼感，发病以来，有口臭，口干，口渴，口不苦，睡眠尚可，便秘，小便黄。查体，VAS疼痛评分：9分，溃疡面积直径6mm，渗出面积直径8mm，充血面积直径10mm，水肿面积直径10mm。舌红，苔少，脉细数。
诊断：口疮（阴虚火旺）。治则：滋阴清热，软坚散结，愈疡止痛。内服拟方：金银花、连翘、蒲公英、麦冬、生栀子、炒白芍、生地、水牛角、龟甲生、黄芪、生甘草。1周后复诊，患者诉溃疡疼痛好转，溃疡向愈、变小、变浅，口臭消失，口干口渴症状缓解，口腔灼热感明显改善，睡眠好转，大便通畅，无新的溃疡出现。患者坚持不懈服药8月，后以沙参麦冬茶代饮，最终得以治愈。随访5年，至今没有复发。
花木社区卫生服务中心地处浦东新区行政，文化中心，辖区面积21平方公里，服务人口24万，55个居委会，有一个中心，一个分中心（联洋），5个卫生服务站。新区卫健委及中心领导重视口腔溃疡专病项目的发展，2019年开设复发性口腔溃疡命名的专病门诊，在科研课题项目、论文论著撰写、中药制剂研发等方面，取得了优异的成绩。
中心联合制药企业进行院内制剂的研发：目前口疮（复发性口腔溃疡）院内制剂已经取得阶段性成果，并努力研发中，期待能早日成功，造福更多复发性口腔溃疡患者。
专病团队
中医口腔（复发性口腔溃疡）团队
团队负责人：
齐彦军副主任医师
团队成员：
宁邦祚住院医师 （本中心）
吴悠住院医师 （本中心）
凌琰嘉住院医师 （本中心）
中医口腔团队擅长诊治：复发性口腔溃疡，口腔扁平苔藓，百合病，唇炎，口角炎，咽炎，扁桃体炎，口干，口苦，口臭，口淡，口浊，口咸，胃及十二指肠溃疡。
专病负责人介绍
齐彦军，副主任医师，浦东新区社区名中医。师从上海市基层名中医冯继伟，上海市名中医孙卓君。胡宗德上海市名中医工作室基层工作站负责人。现任浦东新区中医药协会中西医结合脑病专病委员会常委，上海科学技术普及志愿者协会理事，中国针灸协会会员。在2024年上海市社区中医适宜技术培训暨特色诊疗服务品牌项目经验交流会汇报。
发表论文核心期刊3篇、SCI论文一篇，影响因子2.03。主编参编论著4部。申请并受理中药发明专利一项。持有成果口腔溃疡漱口水，金甲石愈疡颗粒。
从事中医临床20年，总结出治疗口腔溃疡经验方，经验丰富，主攻慢性肾脏病，肾功能衰竭，尿毒症，糖尿病，糖尿病肾病，高血压，中风偏瘫，痛风，呃逆，带状疱疹，面瘫，慢性腹泻，过敏性鼻炎，顽固性皮肤病，呼吸系统，消化系统及肿瘤术前术后治疗，调理等疾病，对痛经，月经不调，闭经，乳腺小叶增生等有独到见解，治疗复发性口腔溃疡独具特色。
出诊时间及地点
门诊时间：周一、周二、周三、周五全天门诊。
门诊地址：上海市浦东新区玉兰路96号2号楼四楼专病诊室。
