转自：中国科技网
科技日报记者 张佳星
近年来，我国儿童呼吸道疾病呈现出新的趋势和挑战，部分医院在冬春季节门诊量持续超负荷运行。那么，目前我国儿童呼吸道病原流行及疾病负担情况如何？疾病监测和疫苗接种应从何处发力？7月5日，“儿童疫苗可预防呼吸道疾病与疫苗效果评估”主题学术研讨会在海南博鳌召开，多位公共卫生学者和临床专家就肺炎链球菌展开研讨。
当前已有不少国家将肺炎链球菌结合疫苗（PCV）纳入免疫规划中，其接种率在美洲、欧洲等地可达60%—80%。
然而，我国目前的PCV接种率相较不足。海南省疾病预防控制中心副主任殷大鹏介绍，研究团队对2014至2022年出生队列的儿童PCV疫苗接种情况进行分析后发现，海南省PCV疫苗1剂次和3剂次覆盖率仅为10%和5.96%，远低于上海、宁波等东部经济较发达地区，也远低于全球平均水平。
复旦大学附属华山医院感染科、国家传染病研究中心主治医师艾静文认为，中国患儿肺炎链球菌疾病的死亡率和疫苗覆盖率存在显著的地区差异。在经济发达地区，肺炎链球菌的疫苗接种率较高，但在西部地区，疫苗接种率较低。
价格被认为是影响PCV疫苗接种率的重要因素。目前国内上市的3款疫苗单剂次价格在400至1300元之间，完成接种共需3+1剂次。为提高接种率，山东潍坊市政府开展了针对6个月至2岁儿童免费接种1剂PCV13的民生工程项目，将当地全程疫苗接种率从0.67%提升至6.59%。
与会专家认为，PCV的接种率提升工作仍任重道远，进一步提升儿童接种率，才能建立起肺炎链球菌的群体免疫屏障。为此，国家传染病医学中心团队联合海南省妇女儿童医学中心、海南省疾控中心、海南省公共卫生学院等团队在海南启动了HAPEC（PCV13疫苗接种在儿童中保护效果）研究，希望通过开展儿童肺炎球菌疾病及病原学调查、PCV疫苗真实世界研究等工作，为后续儿童临床肺炎诊断、建立群体免疫屏障的循证决策提供数据参考。
