转自：南京晨报
晨报讯（南京晨报/爱南京记者 孙苏静）“发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭。”自今年5月，江苏幽门螺杆菌基层免费筛查活动启动以来，记者从江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）消化科了解到，该活动开展不到一个月，来自泰州兴化的李先生成了今年幽门螺杆菌筛查活动的首位获益者。
李先生今年65岁，平时有抽烟、喝酒的习惯，今年5月下旬，他从朋友圈看到家门口卫生院正在进行幽门螺杆菌免费筛查活动，抱着试试的心理就报名参加了。“患者生化检查抗体阳性，碳13幽门螺杆菌感染检测提示已经到了严重的程度，虽然患者没有胃癌家族史，但考虑其不良的生活习惯，还是建议接受进一步检查。”泰州兴化戴窑中心卫生院副院长王加秀回忆说，刚开始患者十分排斥，在医护人员的劝说下，才答应接受了胃镜检查。
王加秀告诉记者，胃镜检查发现患者胃部大弯偏后壁处有一处高级别上皮质瘤变，萎缩性胃炎也非常严重，取样后经过进一步的病理检查，确诊为早癌。“所幸早期发现的胃癌治疗效果较好，第一时间通知患者并推荐他前往市重点医院就诊。目前患者已经接受了内镜手术，恢复良好，后期定期复查就可以了。”
江苏省医学会消化病学分会主任委员、江苏省人民医院消化科主任张国新教授介绍，最新的流行病学调查数据显示，2022年我国胃癌新发35.87万例，死亡26.04万例，分别占全部恶性肿瘤的7.43%和10.11%。胃癌预后较差，近年来我国胃癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，5年生存率可显著提高。
“胃癌主要危险因素包括幽门螺杆菌感染、特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。”张国新表示，今年的幽门螺杆菌筛查活动，在以往经验的基础上，进一步扩大筛查范围，计划覆盖5万人，目前还在进行中。该活动的开展，不仅完善了筛查流程，还引入了幽门螺杆菌耐药检测技术，为难治性幽门螺杆菌感染患者提供精准治疗指导，实现了对幽门螺杆菌感染患者的闭环管理。
更为关键的是，通过此次筛查活动，提高了基层医疗机构对幽门螺杆菌感染的认知和重视，还为基层医务人员提供了宝贵的学习和实践机会。通过参与大规模筛查和检测，基层医院可以积累丰富的临床经验，提升诊疗水平。同时，活动还推动了医疗资源的下沉和共享，最终提高了基层医疗服务的整体水平。
“父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史；尿素呼气试验、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性；有吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯；患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。”张国新表示，这些都是胃癌的高发人群，只要45岁以上，一定要进行一次胃镜或者胃肠镜的筛查，实现早发现早干预早治疗。
