记者 秦聪聪 济南报道
直击大脑
调控神经治疗精神障碍疾病
“虽然我们没有找到确切病因与发病机制,但可以明确的是,大多数精神障碍是有生物学基础的疾病。”山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院,以下简称“省立医院”)临床心理科主任王育梅介绍,以大家熟知的抑郁障碍为例,研究发现,患者的中枢神经递质代谢功能、神经环路甚至外周血液中的炎症指标都会有变化,所以在某种程度上,精神障碍也是生物学疾病。
既然有生物学因素,其治疗也就可以更有针对性。
据了解,心理治疗和药物治疗是临床中精神障碍的主要治疗方式。其中,药物治疗更能够帮助病人扛过最难受的时刻,但又往往伴随一定程度的药物依赖性、耐药性以及副作用等,影响患者的治疗依从性。
近年来,包含神经调控技术在内的物理治疗在精神疾病的治疗中开始受到越来越多的青睐。
世界神经调控学会将神经调控定义为利用植入性或非植入性技术,采用电刺激或药物手段改变中枢神经、外周神经或自主神经系统活性从而改善患者症状,进一步提高其生命质量的生物医学工程技术。
王育梅介绍,正常的神经环路是由电刺激和化学信号构成的一个固有平衡系统,但是疾病打破了这个平衡,导致认知、感觉或运动受损。正如心脏病患者可以通过心脏起搏器或者除颤仪来恢复正常的心脏节律一样,神经调控治疗可以帮助精神障碍患者重建神经系统平衡,实现症状的改善。
“我们会根据患者的病情需要,制定个体化的治疗方案,利用药物+物理+心理治疗的综合治疗模式,提升患者整体的生活质量。”王育梅说,科室常规开展重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、自然光照治疗、脑电生物反馈治疗、计算机化认知行为矫正治疗等物理治疗项目,对抑郁障碍、焦虑与恐惧障碍、双相障碍、精神分裂症、睡眠与觉醒障碍等精神类疾病进行治疗。
技术领航
聚力提升专科医疗服务能力
前沿技术的加持,颠覆了精神障碍疾病治疗的传统格局。
王育梅介绍,由于药物治疗需要一周左右的起效周期,而这些声、光、电、磁等手段可以直接作用在大脑,刺激大脑特定区域,改变大脑的神经递质、神经皮层的兴奋性,通过神经调控治疗与药物治疗相结合,能够在治疗早期缓解患者症状。绕开身体修复大脑,从而改善精神症状,比如抑郁、焦虑和失眠症状,神经调控治疗很可能是未来精神病学治疗的一个重要方向。
在不断引进和研发先进心理诊断与治疗技术的同时,科室也在加强临床研究,致力于提升诊疗技术的科学性和有效性,参加了2030脑科学与类脑科学研究,并利用多组学、多模态方式对疾病进行早期预测和干预。
为了方便患者就医,省立医院临床心理科开设有心理咨询专家门诊、心理咨询知名专家门诊、心理治疗门诊、青少年情绪行为门诊等特色门诊,并于今年3月正式成立临床心理科病房。目前,科室拥有医师队伍8人、护理队伍8人,年门诊量超5万人。
越来越多患者慕名而来,科室还积极发挥辐射带动作用,先后举办十多次心境障碍新进展学习班,举办多届山东省康复心理学年会、山东省医师协会身心医学年会和北方论坛精神科高峰论坛,力争让更多患者享受同质优质诊疗。
王育梅表示,省立医院临床心理科将进一步提升专科医疗服务能力,通过建立多学科协作团队、增设特色门诊、升级硬件设施、引进和培养高水平的心理医生和心理治疗师等措施,改善精神障碍等疾病的诊疗现状,提高公众对心理健康的重视。
随着社会经济的快速发展、压力的增大以及大众对于精神健康认知水平的提高,抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等精神心理问题的检出率越来越高。
立足专业前沿,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)临床心理科以先进技术的应用为学科医疗服务能力提升的着力点,为更多精神障碍患者提供治疗更优解。
