转自：南京晨报
头痛几乎每个人都经历过，那大家经历过“脸痛”吗？发作时面部会像刀割、电击、烧灼、撕裂般剧烈疼痛，有的患者甚至痛到想撞墙……什么病这么痛不欲生？今天就请江苏省中西医结合医院神经外科主任医师朱春然和大家聊一聊“天下第一痛”——三叉神经痛。
右脸颊剧烈疼痛如刀割，原是三叉神经痛
70岁的李爷爷2022年开始出现右脸疼痛，发作时就如同刀割一般。去医院就诊后，口服药物治疗依旧压制不了疼痛，随后他又四处就诊。今年6月11日，李爷爷经朋友介绍，来到江苏省中西医结合医院神经外科主任医师朱春然门诊就诊。朱春然详细问诊后，发现患者有典型的三叉神经痛症状：反复发作的右脸颊剧烈疼痛，轻触或刺激某些部位（扳机点）可激发疼痛发作，口服药物曾有所缓解。再结合患者带来的外院影像学检查结果，朱春然考虑李爷爷的病为原发性三叉神经痛。由于李爷爷年事已高，药物保守治疗效果又不佳，朱春然建议他可以进行微创手术治疗，于是当天收住入院。
微创手术15分钟解决，伤口只有针眼大
入院后完善相关检查，6月18日，由朱春然主刀，为李爷爷行“经皮三叉神经半月节球囊压迫术”，手术仅用时15分钟就顺利完成，术后李爷爷疼痛即刻消失，嘴边只留下一个针眼大的创口。查房时朱春然让李爷爷找伤口，连他自己都差点没发现。第二天出院时，李爷爷前所未有地高兴：“这两年我都不怎么敢洗脸，现在终于能好好洗把脸了，我实在是太开心了！”
患了三叉神经痛，刷牙、洗脸都会痛
三叉神经痛最常见的原因是血管压迫到神经导致的，尤其是中老年人，随着年龄的增长或疾病的影响，神经周围的血管会不断变化，有些弯曲硬化的血管会压迫到神经。当三叉神经受损发作时，一种剧痛就会如电流般在面部扩散开来，患者往往会感觉患侧面部如刀割、针刺、撕裂、烧灼般疼痛难忍，让人坐立难安。连洗脸、刷牙、吹风这样的小事都会诱发疼痛，发作时间数秒、数分钟都有可能，间歇性正常，严重影响生活质量。
目前，较为常见的治疗方法有药物保守治疗、微血管减压术、经皮三叉神经球囊压迫术、射频治疗等。相对其他治疗方式，经皮三叉神经球囊压迫术更加适合中老年人，尤其是基础疾病较多、存在微血管手术禁忌或无法接受开颅手术的患者。经皮三叉神经球囊压迫术还具有以下几点优势：安全、精准、微创、无需开颅；住院时间短，术后恢复快；适用于多种三叉神经痛；术后复发率低，且复发后可重复治疗。通讯员 殷舒月 罗鑫
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
