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织牢基层医疗“网底”让群众更有“医”靠

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转自:南京晨报

社区眼科门诊。

2020年,一次基层卫生“综合考”,南京市鼓楼区幕府山社区卫生服务中心成功创建第三批“江苏省社区医院”。近年来,记者了解到,该中心通过持续强基层,发展特色科室、适宜技术,不断提高医疗服务能力和技术水平,让越来越多的百姓选择“家门口”就医。如今,幕府山社区卫生服务中心已成为辖区群众安居乐业的一张重要的健康“名片”。

“小专科”惠及“大民生”

4月15日,幕府山社区医院收到一封特殊的感谢信。来信的人,是云谷山庄社区75岁的张阿姨。3月22日清晨,张阿姨不慎误将治疗灰指甲的“藓克星”药水滴入眼中,眼睛瞬间红肿、刺疼难忍、睁不开。疼痛让张阿姨倍感恐惧和担忧。在家人的陪同下来到幕府山社区医院就诊,眼科的李巧林医生了解病情后,迅速为张阿姨做了专业冲洗,经过数小时的反复检查和治疗,张阿姨的痛苦终于逐渐减轻。李医生耐心叮嘱张阿姨用眼注意事项,并在四种药盒上详细注明了用药时间。李医生的悉心和专业让张阿姨紧绷的心得到了极大的宽慰。

张阿姨说:“李医生的无微不至,真得让我感动不已。因为有她的精心呵护,我一件事也没有被耽误。现在眼睛已经好转,我又能开始游泳健身了,真是万幸。”

最近几年,为满足辖区居民多样化健康需求,该中心联合医联体合作单位,开设疼痛科、眼科、消化内科、皮肤科、外科等多个专科,其中,妇科、口腔科、消化内科成功创建南京市基层医疗机构特色科室。

值得一提的是,该中心消化内科成功牵手江苏省人民医院消化科,并在基层医院开展胃肠道早癌筛查工作,通过上下联动、专家坐诊、人员进修,发挥出江苏省人民医院消化科的特色优势,通过医联体合作,让“大医生”赋能“小医院”,以专科特色不断为社区百姓提供更高水平的医疗健康服务。仅今年上半年,该中心消化内科通过生化检查、碳13呼气试验以及无痛胃肠镜,就发现5例消化道早癌,并顺利转诊,现均已康复出院。

体卫融合,慢病管理新方式

每天上午,位于中心三楼的体卫融合-运动促进健康站,总能见到居民在运动处方师的指导下,挥汗如雨火热健身的场景。由康复医师、内分泌专科医师、运动处方师、营养师、健康管理师等多学科组成“体卫融合-运动促进团队”每周都会到现场为提供运动干预咨询和评估服务。

今年62岁的徐阿姨是该中心“体卫融合-运动促进健康站”首批获益者之一。自4月1日开始接受健康指导以来,每周三天,一次将近90分钟,几乎一天不落。“在这里运动好啊,不仅科学,而且定期有血、血压的监测,刚来时浑身的毛病,现在都好了。”徐阿姨感叹道,因为身体超重,以前走一点路都会觉得累、身体不舒服,如今,不仅血压、血糖平稳了,连走路也轻松多了。

今年61岁的谢先生比徐阿姨来得还更早些。他告诉记者,他从40岁就开始有高血压,快要退休的时候又遇上糖尿病,多病缠身的他知道运动对身体好,去健身房总感觉周围都是小年轻,自己显得格格不入,于是坚持不了多久就放弃了,自听说家门口社区医院有了“体卫融合-运动促进健康站”,他从试运行期间就过来了,这一坚持就是好几个月。“每次来都觉得很亲切,现在低压70mmhg,高压110mmhg,身体感觉好得很。”谢先生说。

该中心运动处方师张玉洁介绍,“体卫融合-运动促进健康站”的运动方式主要分为有氧与抗阻,医务人员通过医学检查和运动风险评估,为居民制定个性化运动处方,并进行全程专业运动康复指导和生命安全监测,助力居民实现安全合理运动和科学健身、减重控糖的目标。

小病不出社区,家门口有“医”靠

高龄、行动不便,但因疾病需要,内置的“输液港”每隔一段时间就需要进行维护需要定期检查、冲洗和固定等维护,以保证输液港能够正常使用并防止感染及保障患者安全。但每隔一段时间就要跑到大医院,实在是心有余而力不足……面对辖区老人长期带管患者的就医难题,幕府山社区医院想患者所想,通过选派专业护士参加专业的培训和进修市级静疗专科护士培训并取证,成功开设“静疗门诊”,每个月都能帮助几十位老人解决就医难题。

今年86岁的高爷爷第一次来到静疗门诊时脸色非常差,身体看起来也很虚弱,因为长期佩戴“输液港”,本以为一劳永逸的事情,但定期维护却让老人犯了难。“自己一个人去身体吃不消,子女又不能每次都有空陪着,但自从到了‘家门口’的静疗门诊,所有难题都迎刃而解。”高爷爷说,这里的护士手法轻柔,过程也非常舒适,护士和大医院没两样,既专业,又亲切,有被尊重的感觉。不仅如此,维护登记本的书写也非常感人,事无巨细,连注意点都写得清清楚楚。

护士长徐艳介绍,对很多患者来说,置管一般都在大医院完成,但维护却是一个更长期的过程。如果维护不当,易导致导管移位、感染等并发症。静疗门诊除了在线下帮助有需要的患者进行静脉导管(PICC)、CVC、MC以及输液港(PORT)的维护外,有需要的市民通过互联网+护理,在家点点手机,专业的护士和医生还能提供上门服务。

据了解,该中心除导管维护外,该院伤口、造口门诊,同样让患者家门口就能享受到与三甲大医院同质化的护理服务。同时为周边的养老医疗机构提供疑难伤口、造口会诊及换药指导。“第一次换药将近用了2个小时,但护士没有一句怨言,从她们细致入微的态度和手法中,真心感觉到他们是将我们患者放在心上的人。”76岁的李奶奶为伤口门诊护士长钱倩竖起大拇指。

俗话说:“金杯银杯不如老百姓的口碑。”守护居民健康,服务永远在路上。近几年,幕府山社区卫生服务中心每天都是满负荷运行,他们通过实实在在的服务,赢得大家口口相传,让更多的居民选择了家门口就医。

南京晨报/爱南京记者 孙苏静 摄影报道

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