海西晨报记者 曾昊然 通讯员 刘灏
“血栓被吸出来了！”近日，厦门大学附属第一医院心内科创新临床技术，经过90分钟的紧张抢救，通过肺动脉吸栓术，运用一根极细的导管，成功挽救了急性肺栓塞患者周阿姨的生命。
这是厦大附属第一医院完成的首例微创肺动脉吸栓术，该院也因此成为全市首批掌握该项技术的医院。
值得一提的是，该院心内科主任医师孙常青除了在日常临床工作中尽职尽责，还充分发挥党员先锋带头作用，把健康服务送到基层，造福更多群众。
使用极细导管
为老人吸出致命血栓
近日，64岁的周阿姨因下腹部肿物到厦大附属第一医院接受手术治疗，手术过程顺利。过了两天，周阿姨突发胸闷、气喘，心电监护提示血氧饱和度下降，波动于70%-88%。该院外科请心内科、呼吸科会诊，行“肺动脉CTA及下肢静脉彩超”检查。检查结果显示，周阿姨左肺上叶及右肺上叶见充盈缺损灶，还有下肢静脉血栓并导致急性肺栓塞。
该院心内科主任医师孙常青介绍，肺栓塞可造成肺循环障碍及呼吸功能下降，引起呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥、心悸等症状，具有高发病率、高死亡率、高误诊率的特点。临床中最常见的栓子来源于下肢深静脉血栓，其发病率随年龄增长而增加。
之后，周阿姨因病情加重，出现胸闷、呼吸困难等症状而转入心内科。很快，周阿姨在局部麻醉条件下接受肺动脉吸栓术。术中，孙常青在周阿姨右侧股静脉穿刺置入鞘管，通过“导丝导引”方法将造影导管送入肺动脉，连接高压注射器进行造影。在确认病变部位后，他将一根极细的抽吸导管送入被血栓堵塞的血管，小心翼翼地分段抽吸，成功吸出了积聚在周阿姨右侧肺动脉分支里的血栓。周阿姨胸闷症状迅速缓解，血氧饱和度恢复至正常水平。整个手术历时约90分钟，全程无输血，术后12个小时周阿姨就能下床行走。目前，周阿姨已康复出院。
孙常青表示，面对肺栓塞患者，传统救治手段只能靠药物溶栓，然而对于外科术后有溶栓禁忌症的患者，以及一些危重患者，溶栓可能来不及，肺动脉吸栓术是更优选择。此外，肺动脉吸栓术具有适用人群广、创伤小、术后恢复快等优势。
通过党建引领
把健康服务送到基层
孙常青是厦大附属第一医院心内科党支部一名党员骨干，有着20年的党龄。2020年，他响应医院党委号召，对口支援漳浦县医院。老人是心血管疾病高发群体，然而当时漳浦县医院不具备很多急重症心血管病救治技术和条件，当地不少老人只能转到厦门的大医院治疗，在路途中就出现危险情况。孙常青到漳浦后，致力于改变这一现状，他把高危心血管病急救技能手把手带教给当地医生，并帮医院开展心律失常、房颤射频消融、左心耳封堵等技术。
在孙常青的帮扶下，漳浦县医院心肺急救技术快速发展，过去需转院厦门的心脏病患者，如今有不少都在漳浦县医院得到了及时救治，节约了时间和经济成本。目前，漳浦县医院心内科和重症监护室建设步入正轨，实现了“大病不出县”等目标。
此外，孙常青曾前往漳州龙海区、平和县、诏安县，泉州安溪县，厦门同安区等地，为群众开展义诊活动，还深入当地医院和基层社区进行技术帮扶。今年5月，心内科党支部在漳州招商局经济技术开发区举办“守护心脑 绿畅通行”义诊，孙常青也积极参与其中，为当地居民送上“健康大礼包”。
