“我很庆幸，当初选择到广中医做痔疮手术，也很庆幸自己盲选挂了李裕波医生的号。”“这里的医生很认真，有耐心，手术做得好，医德也很好。”“医生每天都会查房，护士小姐姐们耐心友好，每次换药都会观察伤口并告知患者，让患者心里有谱。”
患者的好口碑是对医者最大的赞誉。广西中医药大学第一附属医院（以下简称广中医）胃肠肛门外科二区是广西实力强、中西医特色优势明显的肛肠诊疗中心，凭借过硬的医疗技术为患者解决难言之隐。
胃肠肛门外科二区医生医术精湛（医院供图）
七年痔疮困扰一朝除
43岁的温女士患有痔疮长达7年时间，由于害羞不好意思就医，便自行购买药物治疗。久而久之，痔疮成了温女士的心病。束手无策的她也曾考虑手术治疗，然而身边做过痔疮手术的朋友曾反馈，痔疮手术后异常疼痛，而且很容易复发，种种担心让温女士一拖再拖。
随着时间的推移，温女士的痔疮愈发严重，出现了便后肛门肉球脱出，需用手辅助环纳的情况，严重影响了日常生活。今年1月，温女士抱着试试看的心态，来到胃肠肛门外科二区就诊。
经诊断，温女士患的痔疮为混合痔，胃肠肛门外科二区副主任医师李裕波医生为其做了混合痔外剥内扎术、内痔套扎术和内痔注射术，既消除了主要症状，又保护了肛门正常功能，同时最大限度减轻了痔术后疼痛和复发等并发症。
在医护人员的细心护理下，温女士的病情快速好转，她感叹道：“以前最担心的是痔疮手术后疼痛难忍，而实际上只有轻微疼痛感。”出院后，温女士根据医嘱保持清淡饮食，适当运动，目前痔疮未复发，生活质量也得到了提升。
痔疮手术也可以“无痛”
作为肛肠疾病中最常见的疾病之一，痔疮在我国的发病率高达50%以上，且发病年龄有逐渐年轻化的趋势，而大部分人患痔疮多与饮食不节、久坐久站、疲劳过度、生活无规律、妊娠以及不良生活习惯等因素有关。
大部分痔疮患者都可以通过保守治疗方法与痔“和平共处”，少部分严重患者则需要通过手术治疗。让李裕波医生印象深刻的是，一名患者在当地卫生院做了痔疮手术后，肛门重度狭窄，还出现排便困难、排便疼痛问题。之后，该患者到胃肠肛门外科二区就诊，李裕波医生为其做了房形推移皮瓣修复术后，患者恢复正常排便。
李裕波介绍，由于各级医疗机构水平参差不齐，加上手术适应症及手术方式欠规范，导致临床上接诊的痔病术后患者感触最深的就是疼痛和复发，尤其是对术后疼痛的顾虑，让许多患者不敢接受手术治疗。
“痔的表现多种多样，因此要根据患者的综合情况设计个体化手术方案。实现痔疮手术‘无痛’的关键在于精准解剖，精细分离，以及切口设计合理。”李裕波医生表示，微创治疗为患者提供了更好的诊疗技术，还提高了患者的就医感受。
不断创新引领新技术
肛瘘也是常见的胃肠肛门外科疾病，手术治疗是首选的治疗方案。2021年，胃肠肛门外科二区团队在国际SCI杂志《The American Surgeon》上发表 了TROPIS手术治疗肛瘘的研究成果，成为国内第一个在国际公开报道TROPIS手术临床疗效的团队。
李裕波指出，TROPIS手术与中医“直肠内挂线术”具有相同原理，一脉相承，是一种传统与现代相结合的新术式，也是目前肛肠外科医生研究较热门的一种治疗复杂性肛瘘保留肛门括约肌手术。“肛瘘的治愈与肛门功能形态保护同等重要。”李裕波对比研究，传统的复杂肛瘘切开引流术会增加肛门失禁率，而TROPIS手术经肛括约肌间切开，治愈率较高，且无肛门失禁发生。2021年至今，胃肠肛门外科二区在总结经验的基础上，相继发表了3篇TROPIS手术相关论文。
肛周坏死性筋膜炎，是一种发生于肛周、会阴部的严重感染坏疽性疾病，该病凶险，进展迅速，死亡率高。胃肠肛门外科二区不断探索创新治疗方法和手术技术，于2023年首次在国际SCI杂志《BMCSur-gery》上发表了采用封闭式负压引流（VSD）技术治疗肛周坏死性筋膜炎的相关研究成果，该技术具有创伤小、疼痛轻、引流通畅、恢复快、降低后期皮瓣重建难度的优点，受到国际同行们的广泛关注，并将造福更多患者。
