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一次手术为患者解决两个“心病”

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转自:南京晨报

陈鑫教授在南京明基医院开诊。

陈鑫教授团队为患者手术。医院供图

近日,南京明基医院心血管外科顺利完成首台主动脉瓣置换+冠状动脉旁路移植术,实现一次手术解决患者两个“心病”。该手术的成功开展,让患者享受到高质量的心血管病诊疗服务的同时,为医院心血管外科学科技术发展拓宽了道路,也标志着该院心血管外科在“心”的道路上向更高难度、更高技术迈出了一大步。

70岁的刘先生,有近40年的吸烟史,平均每天抽1~2包烟,年轻时也经常喝酒,最高能喝1斤白酒。3年前出现胸闷、心慌,持续数分钟,休息后可以改善,在当地医院就诊检查为慢性心力衰竭,后一直口服药物保守治疗。今年5月刘先生出现胸闷、心慌加重,持续时间延长,休息后改善不明显,伴有明显头晕等情况,听闻南京市第一医院心胸血管外科陈鑫教授在南京明基医院开诊,刘先生在家属带领下慕名来到明基医院心血管外科寻求进一步诊治。

很快,刘先生被收住心血管内科后进行进一步检查发现,患者心衰明显,心超提示:主动脉瓣退行性病变,中重度主动脉瓣关闭不全;冠脉造影显示冠状动脉粥样硬化、前降支和回旋支大于70%狭窄,需要尽快手术治疗。该院心血管内科立刻组织心血管外科、麻醉科、体外循环科、重症监护室、手术室及心脏彩超等多学科团队进行充分术前讨论,最终决定由心血管外科为患者行主动脉瓣替换+冠状动脉搭桥手术。

“这例手术是心脏主动脉瓣膜置换和心脏搭桥手术同期进行,加之患者心衰明显、三级高血压病史,并发症发生率较高,对脏器保护要求高,手术风险和难度也是成倍增加的,对手术团队的实力和技术有极高的要求。”医生解释后,患者及家属表示他们慕名前来,也对陈鑫教授团队有充足信心,对此方案感到非常满意并同意手术。

6月13日,由陈鑫教授主刀,在体外循环、麻醉科、手术室密切配合下,为患者行主动脉瓣替换+冠状动脉搭桥手术,手术顺利,历时3.5小时。术后2小时患者完全苏醒,术后5小时拔除气管插管。3日后从ICU转入CCU、普通病房。

在医护团队精心照顾下,刘先生恢复良好,复查心脏彩超提示心功能得到明显改善,胸闷症状显著缓解,复查各项指标满意,6月21日,平稳出院。

据记者了解,自今年4月南京明基医院携手国家级临床重点专科南京市第一医院心胸血管外科以来,通过专家坐诊、双向转诊、人员培训等方面开展合作,该院心脏外科发展也将进入快车道。心血管病患者在南京明基医院,就能享受权威、专业的诊疗服务。

通讯员 李娜 蒋佳佳

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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