转自：南京晨报
面中部凹陷（发育不足），俗称“月牙脸”或“地包天”，是唇腭裂患者常合并的严重颅面畸形。临床表现为月牙面型、上颌后缩、反 畸形，严重影响唇腭裂患者容貌、咀嚼功能及语音，给患者带来了极大的痛苦。南京市口腔医院口腔颌面创伤正颌整形外科主任兼三病区主任鲁勇团队，利用新技术成功逆袭唇腭裂“月牙脸”，让这些孩子未来无“陷”。
鲁勇介绍，传统治疗的手段为正畸科面弓牵引治疗，但是常由于力量不足出现反弹或者仅仅对轻症患者有效。严重的面中部凹陷畸形需等待成年后采取正颌外科手术截骨前拉上颌，但是由于腭手术后疤痕牵拉，往往前徙的距离有限，很多术后不久上颌又反弹回去了，依然呈现凹陷的外容，严重影响了患者未来的身心健康。为此，该院采用经缝牵引成骨术矫治面中部凹陷，主要是通过生长期骨缝受外力牵张，骨缝内骨质增加，从而实现骨骼的生长发育和位置改变。
据介绍，缝牵引成骨术与传统的正颌手术及截骨牵引成骨术相比具有以下优点：创伤小、出血少、风险低；牵引过程形成新骨，无需植骨，减少植骨吸收或感染的风险；骨牵引的同时，周围肌群同步延长，降低术后复发的风险；手术期在青春期结束前，可快速高效缓解患者的容貌焦虑和心理压力。
鲁勇提醒，出现唇腭裂术后面中部凹陷应及时就诊治疗，一般手术治疗最佳时机是10—14岁，16岁后亦可采用单纯上颌截骨加颅骨支抗缝牵引。经缝牵引成骨术治疗过程约持续三个月，分为启动期、牵引期和维持期。术后第1个月为启动期和牵引期，第2—3个月为维持期，防止反弹与复发。每年的寒暑假是纠正这些孩子“月牙脸”的最佳治疗时机，让他们可以拥有与正常孩子一样的自信完美的微笑。
据悉，自2023年暑期以来，鲁勇医生团队自主成功完成了6例经缝牵引成骨新技术治疗唇腭裂术后面中部发育不全患者的手术，术后12周患者的“地包天”明显矫正成功，“月牙脸”已消失，术后半年治疗效果稳定，凹陷畸形得到逆袭纠正，终于让这些孩子未来无“陷”了！
通讯员 魏敏 贾晨晨
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
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