转自：南京晨报
炎炎夏日，很多人喜欢穿短裤短裙，但如果发现腿上出现“小蚯蚓”，影响美观的同时更需要注意的是危害健康。近期，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）普外血管外科团队收治了不少静脉曲张患者。
“小蚯蚓”轻挠出血差点要了命
就职于某中学的朱老师不知从什么时候开始，两条小腿上出现了一些细小的红血丝。一开始不痛不痒的，就没当回事，但是随着时间的推移，这些小红血丝逐渐地扩大，疙疙瘩瘩、弯弯曲曲的突起，就像一条条“小蚯蚓”趴在腿上。最近这些突起的地方又痒又疼，本来白皙的双腿也变得暗沉沉，有的地方还黑乎乎的，上课站久了又酸又胀。朱老师今年带的毕业班，教学任务重，工作十分繁忙，实在抽不出时间到医院看看。
这天早上正准备出门上班，朱老师感觉脚踝处瘙痒难耐，轻轻挠了一下，血液瞬间喷涌而出，吓得她赶紧按住出血的地方，却怎么也按不住，血还是不停地涌出来，赶紧打120送到医院。急诊医生立即让她平躺在治疗台上，用纱布按住出血处，然后用弹力绷带加压包住出血的部位。经过检查发现，朱老师这次出血估计跟静脉曲张有关，因为下肢静脉曲张，曲张静脉处的皮肤和皮下组织营养较差，皮薄萎缩，同时由于血液淤积，迂曲扩张的静脉承受着巨大压力，特别是足踝部，遇到轻微外伤，就可能造成急性出血。这次出血发生在白天送救及时，如果发生在夜间，可能会导致严重后果，因为这种出血常常没有明显痛感，等发现的时候已经有了一定的出血量，失血过多会引起失血性休克，是有一定生命危险的。
这些原因容易引发静脉曲张
朱老师得知这个情况感觉很困惑，平时注意养生的自己为什么会得静脉曲张。江苏省人民医院普外血管外科章希炜主任医师介绍，发生下肢静脉曲张的主要原因有以下几方面：1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷不能发挥有效地防止倒流作用，使血液淤积在下肢，导致血管扩张、膨出和迂曲。2.静脉内压持久升高：多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、肥胖、长期便秘等。3.女性妊娠期由于子宫逐渐增大压迫髂静脉，也可能会诱发或加重静脉曲张，不过通常情况下女性发病率也比男性高。
易发人群如何预防静脉曲张
静脉曲张是一种常见的血管疾病，好发于长期久坐久站的职业者，如教师、医生等，他们的下肢静脉血液回流常受到障碍，从而增加了患病风险。吸烟和饮酒的人群以及中老年人，由于血管结构变化和血管壁弹性减弱，也更容易受到静脉曲张的困扰。在日常生活中，如何预防静脉曲张？
1.避免久站或久坐：下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏，因此应防止久站或久坐。久坐的上班族要经常起身活动，如需长时间站立，记得经常变换姿势。
2.适当运动：常让脚做抬高、放下运动，或者适当地散步，均有助于缓解症状。多做一做踝泵运动（足背屈伸运动），运动时小腿肌肉收缩，挤压行走在肌肉间的血管，可帮助淤滞的静脉血回流到心脏，减轻静脉压力。
3.穿医用弹力袜：医用弹力袜利用循序减压的原理，可帮助血液回流，减轻腿部肿胀。
4.控制体重：因为肥胖本身带来的自重无形就给静脉血回流增加了压力。
5.及时治疗长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压升高的因素：饮食要清淡，多吃粗纤维、新鲜果蔬，避免辛辣。
6.高抬腿睡觉：如果腿已经出现水肿，抬高下肢利用重力的原理也有助于血液回流，消除水肿。
7.避免穿紧身衣、避免长时间穿高跟鞋。
静脉曲张是一种进行性疾病，如果在初期不给予重视，后期可能出现老烂腿，不仅影响美观，还会损害腿部以及身体健康，因此，千万不要忽视，要及时到正规医院就诊。
通讯员 姜海英 吴畅
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
