“幸福医保驿站”助力服务基层“零距离”
转自:嘉兴日报
■记者 张佳丽 通讯员 童丽珍
本报讯 南湖区医保服务触角进一步延伸。日前,南湖区“幸福医保驿站”揭牌仪式在新嘉街道社区卫生服务中心举行,这是南湖区推进医疗保障领域政务服务增值化改革,构建统一医保管理服务体系,强化“三医联动”的一项创新举措。
活动中,新嘉街道社区卫生服务中心、南湖区中心医院、嘉兴市电力局医务室、嘉兴凯宜医院、圣托(嘉兴)妇女儿童医院分别被授予“幸福医保驿站”称号。“作为首批设立‘幸福医保驿站’的医疗机构,我们将在导医台设立‘幸福医保驿站’,由工作人员为前来就医的居民提供医保信息查询、备案办理、政策咨询等14项医保高频服务事项,实现医疗医保的深度融合、为民服务的无缝对接。”新嘉街道社区卫生服务中心副主任王春峰说。
为满足群众就近办理需求,此前,南湖区推动经办服务下沉,实现镇(街道)、村(社区)经办服务全覆盖。此次“医医合作”是将服务进一步下沉,服务面持续扩大,在就医过程中就可以办理医保事项,为参保群众提供高质量的医疗保障服务。
“我们利用医疗机构就诊人数多、医保政策宣传需求大的特点,在医疗机构成立‘幸福医保驿站’,将服务触角进一步延伸,覆盖更多人群,实现医疗医保的无缝衔接,提升服务效率、优化服务体验。”市医疗保障局南湖分局局长赵培群说,希望通过创新“医医合作”服务模式,探索更多惠民便民服务模式,推动医疗医保领域的创新进步。
此前,南湖区还开展了“医银合作”,分别在11家禾城农商银行设置“幸福医保驿站”,设立宣传服务区,统筹医保服务和政策咨询,实现服务群众添便利、医保服务提效能、银行服务增活力。
另外,南湖区还在卫星化学、森创服装等企业试点培育企业“医保共建服务站”,吸纳企业人事专员作为兼职医保经办人员。医保部门助企专员提供业务培训和实时指导,并定期上门宣传服务,创新医保业务“企业办”,释放医保便民利企活力。
为加强医疗保障基金智能审核,提升监管效能,促进基金安全高效、合理使用,当天南湖区还发布了第一批智能审核规则知识库、规则库。未来,医保部门将通过智能监管系统,让基金监管关口前移,自动拦截“明确违规”的行为,提示违反合理使用类规则的“可疑”行为,加强医保基金监管,保护人民群众“看病钱”“救命钱”。