转自：紫牛新闻
炎炎夏日，最盼望的莫过于拥有一个悠闲的下午，窝在空调房里，吃着雪糕，喝着汽水，无忧无虑地打游戏或者追剧。这场景想想都惬意，但是请先别惬意，听一句劝：贪凉一时爽，爽后脾胃伤。
这样说是有道理的。冷风吹拂、衣着过少、饮食生冷都会使寒邪入侵人体。从中医学角度讲，寒为阴邪，阴盛则阳病，损伤脾胃阳气，阳虚则温煦无力，阴寒内盛，久而久之则会导致脾胃虚寒。从生理学角度讲，寒冷刺激胃黏膜，抑制消化酶，减缓胃肠蠕动，破坏胃肠道温度和酸碱度平衡，引起消化功能紊乱。
脾胃虚寒的患者常常表现为腹胀食少，脘腹冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，大便稀溏，甚或小便不利，全身浮肿。舌淡而胖大，苔白滑，脉沉迟或弦缓。除此以外，很多患者在夜间怕冷的感觉会加重，伴有入睡困难或睡不安稳的情况，时常梦到一些令人担惊受怕的情节，如突然坠落、水中挣扎、房屋倒塌等，《黄帝内经·脉要精微论篇第十七》所说的“阴盛则梦涉大水恐惧”正是如此。
对于脾胃虚寒所导致的失眠，不能用常规的酸枣仁汤或黄连阿胶汤之类的方药，而应当温扶脾胃的阳气，阳气旺，寒气除，睡眠才能安稳。中医恰有两个良方可治，都来自《伤寒论》。一个叫做“桂枝甘草汤”。“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之”，全方只有桂枝、甘草两味，却有生阳化气、补中益气的奇效。而对于脾胃虚寒兼有痰饮的患者，另一个“苓桂术甘汤”则更为适宜。除了脾胃虚寒的一般症状外，还有胸胁支满，目眩心悸，气短咳喘等表现，所以治疗时既要温阳健脾，也要化饮利湿。方中茯苓为君，健脾益气、利湿化饮；桂枝为臣，温阳化气、平冲降逆；白术为佐，健脾燥湿，加强祛湿之力；甘草为使，调和诸药、和中缓急。
除中药治疗外，针灸推拿对于脾胃虚寒证的调理也有很好的疗效，比如温针灸、雷火灸、隔姜灸等，选取穴位时可以中脘、神阙、关元、足三里、脾腧、胃腧为主。摩腹也是一种不错的自我疗法，简便易行，日常生活中就可以实践。摩腹时，坐位或平躺皆可，闭目放松，自然呼吸。双手叠掌放在小腹，以肚脐为中心，两手绕脐，由小至大转圈，按摩十分钟即可。这种做法不仅能帮助胃肠道蠕动、开胃健脾，还能促进血液循环，缓解焦虑，改善睡眠。
常言道，三分治，七分养。针药治疗仅仅是一方面，只有养成良好的生活习惯，才能从根本上解决问题。对于脾胃虚寒者而言，注意饮食起居中的避寒保暖非常重要。首先，要保证人体外部的温暖。不仅要在秋冬季节及时增加衣物，春夏季节也要注意避风保暖，不宜穿着过短的衣裤，避免寒气侵袭人体。其次，要保证人体内环境的温暖。饮食中忌生冷刺激，包括但不限于雪糕、汽水、凉菜、瓜果、鱼脍等。应适当食用具有温补作用的食物，如牛肉、羊肉、龙眼、大枣、糯米等，烹饪时可加入姜、葱、蒜、丁香、草果、姜黄等性味辛温的调料。最后，养成规律的作息习惯，按时起居和饮食，避免熬夜和过度劳累。保持每周两到三次的运动，既能促进气血流通，增强体质，又能愉悦身心，改善睡眠。
（ 南京中医药大学中医药文献研究院 王露凝）
校对 李海慧
