转自：沈阳日报
5月25日是世界甲状腺日，5月20日至26日是第16届国际甲状腺知识宣传周，今年的主题是“甲状腺疾病是一种慢性病”，强调早筛查、早获益的重要性。当天，针对甲状腺相关疾病的治疗与预防等方面问题，记者采访了沈阳市第六人民医院院长徐进，“有不少患者对甲状腺疾病存在认知误区，医院组织了义诊宣讲等活动，让更多的人来关注甲状腺疾病，了解一些关于疾病的常识，为甲状腺疾病患者提供专业诊疗意见，让患者在治疗上有更多的选择。”徐进说。
甲状腺疾病
女性发病率高于男性
“门诊数据显示，甲状腺疾病的发病率逐年增加，发病人群逐渐年轻化，女性发病率高于男性。”徐进说，有一些研究提示甲状腺结节尤其是甲状腺癌的发生、发展与体内雌激素水平过高有关，而中青年女性的雌激素水平是一生中最高的时候，所以中年女性一定要关注甲状腺健康。
虽然北方地区尤其是沿海地区甲状腺疾病发病率较高，但人们也没有必要一定要吃无碘盐。正常食用碘盐对健康是没有影响的，但要注意海藻类食物含碘量是普通食物的50倍以上，患有甲状腺结节的人群应尽量避免或减少食用。
很多人在体检和检查中发现甲状腺结节时，最关心的便是是否需要切除。徐进介绍，甲状腺是重要的内分泌器官，是否进行手术需要评估结节的性质和影响，对处理利弊进行充分考虑。“当发现甲状腺结节时，不用感到恐慌，一厘米以下的甲状腺结节可以定期随访观察，如果结节出现压迫，短期增大，伴有甲亢，或者高度怀疑恶变，还是要尽早治疗。”
腔镜手术将是
甲状腺手术治疗的趋势
徐进介绍，随着医疗手段的发展，如今有很多方法可以进行甲状腺疾病的外科治疗。“除了大家熟知的射频消融、外科切除等，腔镜手术也是一种很好的外科治疗手段，在甲状腺相关手术中可以做到创口小或者位置隐蔽，甚至无法在脖子等明显位置看出做手术的痕迹。”徐进称。
不久前，市民刘女士在沈阳市第六人民医院进行了甲状腺结节的腔镜手术。刘女士的结节有3厘米大小，正好位于气管正前方，压迫症状严重。徐进为她进行经胸乳途径的腔镜下甲状腺肿物切除手术。“这个手术是从双侧乳晕伸入腔镜，既能够将病灶切除干净，又可以消除患者对术后瘢痕的心理负担。腔镜手术可以选择胸壁、腋下、口腔等隐蔽位置入手，这将是未来甲状腺手术治疗的一个趋势。这样的手术有一定的难度，需要医生有较高的水平。”徐进称。
甲状腺彩超和甲功测定
可发现问题
徐进提醒，甲状腺疾病的早期筛查并不复杂，甲状腺彩超和甲功测定即可发现70%的甲状腺问题，“医院组织了甲状腺疾病的义诊活动，就是为了提示全社会关注甲状腺疾病，早筛查早受益。”
日常生活中，可以怎样预防甲状腺疾病？徐进称，甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎症等甲状腺常见疾病，大多与不良生活方式相关。了解甲状腺疾病科学防治知识，养成良好的生活方式，有助于预防甲状腺疾病的发生。同时，甲状腺疾病患者应该在医生指导下规律用药，不宜擅自停药。他提醒，公众可以主动了解更多的甲状腺疾病防治知识，当出现不适时及时到正规医疗机构就诊，积极采取合适的治疗措施。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
