鼻子是面部的最高点，好看的鼻子可以让整体五官看起来更显立体，目前通过手术方式变美是很多人的选择。
隆鼻手术一般通过局部麻醉或者睡眠麻醉来完成，只加入假体一般需要30分钟的时间，鼻尖组织和固定鼻尖的手术及自身软骨移植大概需要增加1—2小时的时间。
一、鼻整形手术类型
根据每个人的鼻部基础，鼻子整容的方法很多，常见的手术方式有以下几种：
1.隆鼻手术：通过在鼻梁或鼻尖处植入硅胶、膨体、超体假体、自体软骨、异体骨、人工肋（超肋）、自体真皮脂肪瓣、ADM或其他材料，增高鼻梁高度和改善鼻型。
单纯隆鼻，切口在鼻孔内，多选用柳叶形假体隆鼻或L型假体隆鼻，都能起到美化鼻背的效果。
假体加耳软骨隆鼻，切口在鼻孔内，无论是柳叶型还是L型隆鼻，在与耳软骨搭配后，都能使效果更佳，且不会使鼻尖受假体压迫。
鼻中隔软骨+柳叶形假体隆鼻，切口为鼻小柱开放式切口。多采用柳叶形假体，取出的鼻中隔软骨对鼻尖进行支撑以及延伸，对鼻部外侧软骨缝合，给鼻尖进行塑形，较后用柳叶形假体架高鼻根和鼻背局部。
全肋软骨鼻综合整形，切口为鼻小柱开放式切口，软肋骨多在右侧胸部6、7肋间。取出肋软骨，长度一般为4—6cm，将肋软骨雕刻成适合求美者的形状，置入鼻背进行隆鼻。
半肋软骨鼻综合整形，切口为鼻小柱开放式切口，软肋骨多在右侧胸部6、7肋间。取出肋软骨，长度一般为4—6cm，将硅胶或膨体假体雕刻成适合求美者的形状，置入鼻背进行隆鼻。
人工肋（超肋）假体综合隆鼻，超肋假体材料当支架支撑延长抬高前移鼻小柱，将硅胶或膨体假体雕刻成适合求美者的形状，置入鼻背进行隆鼻。
微创注射类隆鼻，主要是通过注射的方法将玻尿酸、骨胶原、自体脂肪等材料注射到鼻部组织，充盈鼻部组织，从而使鼻子变得更加饱满、挺立。
2.缩鼻翼、鼻头手术：分为软骨移植法鼻头缩小术、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法鼻头缩小术、鼻翼基底楔形切除法鼻翼缩窄术三种手术方式。
3.鼻中隔矫正手术：通过调整鼻中隔的位置和大小，缓解鼻塞等呼吸道问题，有时可以改善鼻子外观，通常有鼻中隔偏曲成形术、黏膜下切除术、三线减张鼻中隔成型术三种手术方式。
4.鼻尖整形手术：通过缩小或者加大鼻尖的大小、角度或轮廓，以改善鼻尖的形态和外貌。通常有软骨移植法隆鼻尖、鼻翼软骨内脚靠拢法隆鼻尖、鼻翼基底楔形切除法隆鼻尖三种手术方式。
5.鼻基底整形手术：通过缩小或扩大鼻基底大小，改变鼻子整体的宽度和形状。鼻基底的标准是人中和鼻小柱的夹角为90度直角。手术主要针对鼻基底部位，目的是让原本比较普通的鼻型抬高、嘴唇丰满起来。鼻基底填充方式有假体填充、自体软骨或是注射填充，具体手术方案根据个人实际情况决定。
6.鼻孔缩小术：鼻孔过大或者形态欠佳时，可通过鼻孔缩小术进行矫正。注意鼻孔对称的同时，切开皮肤及组织后缝合。按切除的皮肤组织量的多少来缩小调整鼻孔的大小。
7.驼峰鼻、宽鼻、歪鼻截骨、磨骨矫正术：去除方法可以通过骨凿将其凿掉，也可使用电动磨骨工具将其除掉。宽鼻、歪鼻相应的两侧鼻骨打断，让其向内侧移位。
二、鼻整形术后恢复和手术后管理及注意事项
1.术后24小时术口有渗血、渗液属于正常现象，可用冰敷。72小时内，间隔3—4小时，每次15—20分钟重复冰敷。
2.术后第二天到院清洗伤口，如放置有引流管，医生视引流量情况决定是否拔除，一般在72小时内拔除。如鼻腔放置有鼻塞，视情况24—48小时拔除。应保持术口清洁干燥，伤口不能沾水，固定板或胶布不能自行拆除。
3.术后按医嘱使用3—5天抗生素。
4.术后一个月内禁烟酒，清淡饮食，勿食辛辣及刺激性、易过敏、易发类食物。
5.术后一周内抬高枕头睡觉，避免仰睡尽量平躺，不要侧身睡，避免用力打喷嚏、擤鼻涕。
6.术后一个月不戴框架眼镜，不做剧烈运动，防止鼻部被撞击。术后3个月内禁止大力揉搓、按压鼻部。
7.术后一般7—9天拆线。
术后，因鼻子两边肿胀程度不同出现视觉上差异是正常的，这种情况会随着肿胀（完全恢复期3—6个月）的消退而减轻。
需要注意的是，每一种手术方法都有自己的适应证和禁忌证，术前应仔细评估并咨询专业医生的建议。选择有经验的医生和正规的医院，是保障手术安全的关键。
（作者系来宾市人民医院医疗美容科主任、副主任医师）
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