转自：成都日报锦观
市三医院减重手术再次突破技术瓶颈
116公斤的她有望一年回归理想体重
减重专家团队破突技术瓶颈
近日，曾饱受肥胖困扰的30岁辽宁女士莎莎（化名）从成都市第三人民医院顺利出院了。与此前的减重手术不同，市三医院肥胖与代谢性疾病中心专家团队在西南地区率先采用“单孔腹腔镜袖状胃+双通道手术”，成功为她实施手术，在此之前，全国仅有1例相似案例的报道。
莎莎身高1.60米，体重116公斤，BMI高达45kg/㎡（正常成人BMI为18.5-23.9kg/㎡）。由于肥胖，她合并了重度脂肪肝、胰岛素抵抗、高脂血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停等多种代谢性疾病。在此之前，她通过运动和饮食调整试图减重，但未获成功。经过对全国医院的搜寻比对，她决定远赴成都，到成都市第三人民医院接受减重手术治疗。“基于她的个体状况，如果再不实施手术减重，她的生命健康将受到严重威胁。”减重专家杨华武对记者说。
市三医院副院长、胃肠外科专家刘雁军告诉记者，当前我国成人超重肥胖率接近50%，青少年肥胖问题也呈逐年上升趋势。肥胖不仅影响美观，更可能导致糖尿病、高血压、高血脂等多种严重的健康问题。而对于重度肥胖患者而言，手术往往是最后也是最有效的治疗手段。据不完全统计，从2023年至今，仅一年多时间我国已实施超过37000例减重代谢手术。市三医院肥胖与代谢性疾病中心每年开展减重代谢手术超过1400例，手术量连续三年位居全国前列。
据了解，市三医院实施的减重手术方式涵盖了国际国内所有的技术，包括袖状胃、胃旁路、袖状胃联合手术等。然而，传统减重手术往往需要多个微创小切口，术后可能留下疤痕。为解决这一问题，市三医院肥胖与代谢性疾病中心从2021年起率先在西部地区开展单孔减重手术，仅仅3年之后，在单孔基础上，又增加了“双通道”这一技术。
什么叫“双通道”？罗丹副主任医师告诉记者，袖状胃联合双通道手术，是将距离回盲部约260厘米的小肠与胃窦进行吻合，形成胃肠短路，这样既起到了袖状胃限制食物量，又起到了限制小肠吸收多余营养的作用，同时还起到改变肠道菌群环境和改善肠道激素分泌的多重作用，所以袖状胃联合双通道在大体重基数减重及改善肥胖合并糖尿病、高血脂等多种代谢疾病方面有更加明显的优势，这种手术方式尤其适合体重指数＞40及合并糖尿病的肥胖患者。
5月8日，罗丹医疗组通过“单孔腹腔镜袖状胃+双通道手术”，仅用90分钟便成功为莎莎实施了减重手术，在5月11日世界肥胖日这天，莎莎顺利出院回家。罗丹表示，莎莎术后一个月体重可下降10-15公斤，术后3个月可下降25公斤左右，半年能瘦40公斤左右，有望用一年时间恢复至理想体重。
李琴 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪
市三医院供图
