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1.8厘米小孔内“精雕细琢”,患者告别腰腿疼痛

镇江日报

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本报讯(钱小蔷 孙卉 杨泠)日前,江苏大学附属医院脊柱外科专家通过一场AUSS手术,在一个小孔内“精雕细琢”,为一名腰椎间盘突出症患者解除了腰腿疼痛之苦。据介绍,江苏大学附属医院脊柱外科团队在省内率先成功开展AUSS微创手术,不仅标志着该科在微创手术领域再次实现新突破,也为这类患者的手术治疗提供了更多选择。

36岁的王平(化名)近一年来被腰腿疼痛困扰,20天前因疼痛加重并伴有左下肢麻木、无力,到当地医院就医,尝试通过药物、针灸等方法治疗,均无明显改善。病痛折磨下,王平来到江苏大学附属医院脊柱外科主任李大鹏的专家门诊求助。在完善相关检查后,医生发现王平腰5骶1椎间盘巨大突出,明显压迫左侧S1神经根,属于典型的腰椎间盘突出症,需及时手术治疗。

腰椎间盘突出症是因久坐劳损或是自身病变等因素导致腰椎间盘发生退行性改变,使纤维环部分或完全破裂,髓核向外突出,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、下肢麻木、感觉异常、脚趾无力等一系列临床症状。李大鹏介绍,腰椎间盘突出症手术治疗方式主要为内镜下微创手术,包括椎间孔镜及UBE(单侧双通道内镜)。AUSS技术即关节镜辅助单切口脊柱手术,是目前新兴的脊柱内镜技术,结合了UBE技术与孔镜技术的优点,将工作通道与观察通道置于同一软性切口内,具有减压范围广、操作空间大、定位简单、透视少等特点,是开放手术内镜化的体现。

为减小手术创伤、降低手术风险,在完善术前相关检查及各项评估后,李大鹏团队决定为王平实施AUSS微创手术。

术中,李大鹏团队仅通过1个1.8厘米的小切口,将内镜与器械置于同一切口内进行操作,手术视野清晰、神经减压充分,顺利摘除其腰5骶1突出的椎间盘髓核。由于该手术创伤较其他微创更小,术后王平恢复很快,腰腿疼痛、下肢麻木等症状消失。

人们普遍认为,只有中老年人才会得腰椎间盘突出症,这是一个误区。事实上,年轻人也会得这种病,且男性发病率高于女性,像抬重物、撞击等一些强大的外力,以及久坐、劳累等慢性劳损,都会使年轻人患上腰椎间盘突出症。

李大鹏提醒,预防腰椎间盘突出症,生活中要注意避免直接弯腰搬重物,最好先蹲下身子,将身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,再慢慢起身。长期伏案工作者,应保持直立的坐姿,以减少腰椎间盘内的压力,并定时伸展腰部,以缓解疲劳的肌肉。睡觉时,仰卧“躺平”是对腰部最友好的姿势。此外,强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用,应加强腰背肌肉的训练,游泳是一种比较友好的改善腰椎不适的方法。

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