转自：上观新闻
这两天，江苏推行的一个政策，让国内无数网友关注，大家纷纷@本地，建议抄一抄江苏的“作业”。这就是“一次挂号管三天”的就诊新举措，简单来说，就是首诊挂号之后，如果后续还需要复诊，只要在三天内，都不需要二次挂号了。新举措是从5月7日开始的，江苏全省二级以上公立医院全部推行，官方账号“南京发布”还专门把医院全部列了出来，一共53家，包括江苏省人民医院、江苏省中医院、南京鼓楼医院、南京航天医院等，基本覆盖了江苏地区患者就诊的公立医院。
5月7日下午，我的同事跟随一位市民在南京医科大学第二附属医院就诊，当时，这位徐女士正拿着前一天做的检查结果来医院复诊，得知有了“一次挂号管三天”的举措后，当即就通过自助机重新扫描初诊挂号单，然后按流程排队复诊。徐女士说，这个举措提升了就诊体验，一个是费用减少了，虽然针对的是普通号，但在三甲医院一个普通号也有12元；第二，就是不用再二次挂号，减少了一个操作流程；第三，此前复诊的病人，总觉得自己应该先看，会出现插队的现象，如今，把复诊也纳入到系统内，系统会自动排号，避免了争吵。
根据江苏省卫健委测算，全省二级以上医疗机构门诊量每年大约有3亿人次，其中，因为检查、检验报告当日没有出来，需要二次复诊的，每年大约有8%-10%的人，粗略算下来，就是两三千万人次，能为患者剩下几个亿。对此，江西网友“映山红”说：不错，给患者让利了！江苏网友“正大光明葡萄”点赞说：人性化了，减轻了病患的金钱支出。上海网友“清风自来”表示：理应如此，检查没出来，一个问诊周期就不能算结束，现在一个号管三天，正好解决了这个尴尬。而更多的网友则喊话：咱们这里啥时候施行？
从参加工作以来，我经常接触医院，但真正感受深刻是一次带宝宝复诊，当时是一个周末的上午，在南京儿童医院广州院区（河西院区当时还没开），挂号窗口全部开启，而挂号的人从窗口一直排到了对面的墙根。一个号挂下来，差不多半小时，再去医生那里问诊，又需要排队，之后又是排队缴费、拿药，反正一天都耗在那里。如果当时有这个政策，至少我可以省去二次排队挂号这个冗长的环节。因此，对于“一次挂号管三天”这个举措，我是举双手赞成的。
但是，与此同时，在跟各方面人员交流的过程中，我也发现不少人存在着疑问，一个是觉得省的钱不多，只是一个普通的挂号费，而那些动辄几百元、而又很难挂到的专家号，却不在其中，相比而言，新举措是否有避重就轻之嫌？第二，就是三天有可能无法覆盖整个就诊流程，因为那些检查多的病人，可能需要几天甚至一周以上的时间，三天是否显得有点“小气”？第三，不能覆盖所有群体，比如，对于慢病人群来说，他很难在三天内再去；还有医务人员担心，这个举措可能带来新的矛盾，特别是患者首诊之后，第二天第三天再去，看的医生多半跟第一天不一样，而对下面一个医生来说，他是否要对之前的诊断负责？是否会给自身带来一些潜在的风险？当下卫生部门强调首诊负责制，如果诊断的人都不同，这个能负哪门子的责呢？
更多网友则提出了更为“激进”的建议和想法，比如，网友“sunny37”说：你要做个B超胃镜啥的，3天根本约不到！建议按照一个诊疗流程来计算，从初诊到最后一个诊断，形成一个闭环。网友“直率海浪”留言：我差那十几块钱吗？把600元一次的核磁检查价格打下来才是正道。网友“正能量河流”则感慨：相比而言治治过度检查更重要……
个人认为，之所以全国网友点赞得多，还是因为确实给患者省了钱又减少了麻烦，不管多少，这都是一种实实在在的惠民，这样的举措应该给与鼓励。我们一再说的医改目标是解决看病难看病贵，哪怕这样的小举措，都是朝着这个目标前进的。为此，我们应该给江苏卫健系统鼓掌，而不能吹毛求疵、横加指责，这样只会让愿意推动干实事的人寒了心。其次，系统内对于谁来对诊疗结果负责的担心，这个也是现实存在的，建议是否考虑优化就诊流程，比如，调整医生班次，建立坐诊医生沟通协调机制等等，从而防患于未然。施行一段时间后，再总结问题和经验，及时调整，从而把好事做好。最后，希望大家多点宽容、多点理解、多点支持，也希望江苏卫生部门在这件举措的基础上，未来能迈开惠民“小碎步”，多推点有利于老百姓的小举措，“积硅步以致千里”，一点一滴地解决老百姓看病中的一些痛点和难点。
（作者为江苏媒体人）
