■本报记者叶祯 通讯员曾庆熹
立夏后，天气闷热，市民刘女士晚上睡觉时感觉脚趾间总是痒痒的，细看还长了小水疱。起初她怀疑自己患了手足口病，到医院检查才得知，原来是患了足癣。南宁市中医医院皮肤科副主任医师阎霜提醒，夏季又热又闷，足癣“卷土重来”，运动量大、出汗多、免疫功能低下等人群要注意保持足部干燥和个人卫生。
足癣有三种类型
医生介绍，足癣又称“脚湿气”，是指由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染，主要侵犯趾间、足趾及足侧缘。足癣通常夏季好发，冬季好转。因为感染的病原菌、患者卫生习惯和足部局部环境的不同，皮肤损害的临床表现差别可以相当大。
足癣初发多见于脚的第三、四及四、五趾间，然后蔓延至足趾及足侧缘甚至足背。皮肤会出现细小水疱、丘疹、脱屑、浸渍糜烂、角化过度伴瘙痒等症状。
临床上，足癣主要分为3型。
第一种是水疱型。此类型多发生在闷热的夏天，表现为趾间、足侧缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，泡液清澈，瘙痒剧烈。
第二种是鳞屑角化型。这一型足癣往往时间较久，多伴有手癣，表现为足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，瘙痒不明显，有皲裂时疼痛明显。
第三种是浸渍糜烂型。表现为局部表皮角质层浸软发白。表皮脱落后露出鲜红色糜烂面，瘙痒剧烈，常见于足部多汗者。
这些人群易感足癣
采访中记者了解到，个别市民所患足癣容易反复发作。医生介绍，足癣的发病与多种因素密切相关，包括环境气候、人群、职业和免疫功能低下等。
足癣的病原菌特别适合在高温潮湿的环境中生长。南方热带、亚热带气候，春季多雨、夏季闷热，特别是亚热带气候地区及海边潮湿多雨，足癣发病率很高。
足癣的易感人群有运动员、煤矿工人、士兵、务工人员等。因为这些职业人群运动量大、多汗，而且长期穿袜子及紧的鞋子，所以发病率高。
自身湿热体质的患者也容易患病，因为足部多汗、穿紧的鞋子等因素可导致潮湿闷热的足部，为真菌的繁殖创造良好的环境。
此外，足癣与免疫功能低下也有关，免疫功能低下的人群，如长期服用免疫抑制剂的人，或特定疾病如糖尿病、艾滋病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的患者等，都容易出现足癣。
还有一种说法说是自身传播，患者自身也可在不同身体部位之间传播，如甲癣、手癣、体股癣可引起足癣，足癣也可引起甲癣、手癣、体股癣等。
顽固型足癣及时就医
打开外卖平台和网购平台，输入“足癣”二字，就会看到不少药物推荐，有药膏有喷剂，也有泡脚用的消毒片，五花八门的推荐药也从8～80元/支（片）不等。
医生提醒，目前市面上治疗足癣的药物很多，鱼龙混杂，应谨慎购买。足癣的治疗，往往还要根据不同的足癣类型来选择不同剂型的抗真菌药。如水疱鳞屑型应选择霜剂和水剂；浸渍糜烂型可给予粉剂；角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂，必要时可采取封包治疗。
对于一些严重或顽固型的足癣，需要在医生指导下选择口服抗真菌药物治疗。因此建议患者到正规医疗机构就医，在医生指导下合理用药。
足癣虽是一种慢性传染病，但它的危害却很大。足癣也可引起一些比较麻烦的并发症，如丹毒、蜂窝织炎等细菌性感染，局部出现红肿热痛。足癣也可引起身体其他部位的真菌感染，如甲癣、手癣、体股癣等。足癣还可以引起一些过敏反应如癣菌疹。
注意个人卫生可预防
足癣是可以预防的。首先是保持足部干燥，避免长期将脚浸泡在水等液体中，洗澡后在趾缝等局部撒些脚气粉或爽身粉可起到预防作用。穿透气性好的鞋，并保持鞋袜的清洁干燥，鞋子可使用短波紫外线等器械清除细菌和致病真菌，减少复发。
此外，要注意个人卫生如用自己的拖鞋和浴巾；注意公共卫生；不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋子、袜子等。
足癣可能由身体其他部位的癣如甲癣、手癣体癣和股癣传染而来，因此，积极根治体表真菌，使用抗真菌药。
容易长足癣的市民应该避免饲养猫、狗、鸟等动物，因为它们易携带真菌或感染真菌性皮肤病，易导致真菌传染至人类。
