周正,唐山爱尔眼科医院屈光科医师、副主任医师。
除了近视以外，远视、散光都会影响我们的视力，这三种问题统称为屈光不正，屈光手术就是能帮助我们解决近视、远视、散光的手术。
说到手术，人们第一想到的就是“安全”，这也是我们医生最关注的问题，那这个手术安全吗？回答是：手术本身是安全的，但不同人眼部条件不同，医生要通过术前检查筛选出适合手术的患者，所以术前进行必要、规范的检查，获得患者眼部条件的第一手资料，是我们手术安全的基础。
不同手术方式对于眼部条件的要求不同，只有满足条件才能进行对应的手术，目前屈光手术方式有两大类，角膜激光手术和眼内晶体手术。激光手术是利用激光将角膜组织去掉薄薄的一层，将角膜的形态雕刻成我们需要的样子，从而矫正近视、远视、散光。晶体手术通过一个长不到3mm的微小切口，将一个特殊材质的人工晶体植入到眼内一个特殊的位置，从而矫正屈光不正。人群中大部分是满足激光手术要求的，但有些人角膜天生就很薄、或者度数很高，需要切削太多角膜组织，这都不能保证术后的安全，所以这些人被医生告知不能进行角膜激光手术。
我们眼睛中间深色的部分是我们俗称的“黑眼球”，它其实不是一个单一的组织，它最外面一层叫做“角膜”，像玻璃一样无色透明，激光手术就是将这个部位切削掉薄薄的一层，进而去掉近视、散光和远视。切削角膜的厚度、范围、形状与度数有关，度数越高，角膜切削量越大。但是角膜不能无限制被切削，而不同人角膜厚度不同，甚至同一个人双眼的角膜厚度也不相同，所以激光手术的基本要求就是角膜厚度足够，此外，还有诸如角膜形态、力学等很多要求，只有所有眼部条件都满足手术要求，医生才能给患者实施手术。（唐健）
