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甘草可致假性醛固酮增多症

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转自:人民政协报

甘草是我国使用最多的中药材之一,故被称为“国老”,又有“十药九甘”和“无草不成方”之说。在日本,被纳入医疗保险的汉方制剂和药物中,70%以上含有甘草。近日,日本福岛县立医科大学会津医疗中心汉方医学专业的研究小组在《美国科学公共图书馆》杂志发表的一项研究表明,甘草可引起假性醛固酮增多症等不良反应,并与高血压和老年痴呆症有关。

研究小组利用日本药品不良反应数据库(包括患者背景、所用药物和不良事件的自我报告数据),分析和研究中药引起的假性醛固酮增多症的相关临床因素。结果显示,与其他不良事件相比,在出现假性醛固酮增多症的中药中,甘草的剂量明显更多(平均3.3克/天对1.5克/天),使用时间也明显更长(平均77.5天对29.0天)。

与假性醛固酮增多症明显相关的因素包括:女性(风险增加1.7倍)、70岁以上(风险增加5.0倍)、体重低于50公斤(风险增加2.2倍)、使用利尿剂(风险增加2.1倍)、老年痴呆症(风险增加7.0倍)、高血压(风险增加1.6倍)。并且,每天使用甘草(风险增加2.1倍)和使用时间超过14天(风险增加2.8倍)也与假性醛固酮增多症显著相关。

研究人员指出,假性醛固酮增多症指的是,升压激素(醛固酮)并未增多,但却出现高血压、浮肿和低血钾等症状。因此,在上述相关因素中,识别高血压具有重要的临床意义。此外,对于具有多种因素的患者,若使用含甘草的中药超过14天,需要仔细观察,以防不良反应的发生。(宁蔚夏)

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