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拨开云雾解谜团——秦皇岛市第二医院肾内科诊断一例少见的IgG4相关性疾病

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转自:秦皇岛新闻网

提起“IgG4相关疾病”,仍有相当多的人感到陌生,甚至闻所未闻,它是一个狡猾的对手,它善于伪装、变化多端,累及多个系统,临床表现复杂。近日,秦皇岛市第二医院肾内科诊断出一例少见的IgG4相关性疾病。

75岁患者费先生因四肢乏力、周身红斑辗转于多家医院,始终查不出病因,这让费先生苦恼不已。四日前,费先生无力感愈发严重,来到秦皇岛市第二医院就诊。医生通过检查发现患者出现蛋白尿,并且有“2型糖尿病”病史10年,遂收入肾病科接受治疗。

患者住院期间,肾内科张雨主任对患者进行了详细检查和询问,通过检查的深入,多项疾病得到排除,随之对患者病情的诊断也进入了困境。肾内科张雨主任再一次对患者病情进行了讨论,经过仔细分析与研究,发现患者血浆IgG4水平高于正常值,考虑到费先生的病情比较特殊且少见,为了能打破僵局,寻找破解谜团的答案,大家一致认为把患者血液样本送到与秦皇岛市第二医院签约的上海复旦临床病理诊断中心——天津诊断中心进行检测。检测结果显示,患者IgG4指标明显升高,市第二医院肾病科又为张先生做了淋巴活检检测,最终IgG4呈阳性,通过不懈努力终于解开费先生的谜团。

据悉,IgG4相关性疾病是一种少见的自身免疫性疾病,是近几年来才被人们所认识,是一种与IgG4淋巴细胞密切相关的慢性、系统性疾病, 该类疾病以血清IgG4 水平升高,以及IgG4 阳性细胞浸润多种器官和组织为特征, 常见受累器官包括泪腺、胰腺和腹膜后间隙等, 累及的器官或组织由于慢性炎症及纤维化进程可导致弥漫性肿大。

经过肾内科医生们仔细寻找疾病的“蛛丝马迹”,抽丝剥茧,终于找到患者所患疾病的本质。医生向患者和家属交代病情和初步诊断后,患者和家属非常感激,了解到该病预后良好也给患者增加了治疗的信心,肾病科张雨主任还为其制定了合理的治疗方案,通过几天的积极治疗,费先生病情目前已大有好转。

秦审批社会医广[2023]第56

来源:秦皇岛市第二医院

编辑:王剑猛

责编:刘福庆

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