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糖尿病分类 及成人糖尿病患者食养原则

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转自:廊坊日报

一、尿病定义与分类

糖尿病是由遗传因素、内分泌功能紊乱等各种致病因子作用,导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点。糖尿病的典型症状是三多一少,也就是多饮、多食、多尿和体重减少。

根据病因学证据,2019年世界卫生组织(WHO)将糖尿病分类更新为6种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、混合型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、未分类糖尿病、妊娠期糖尿病。

二、中医对糖尿病的认识及分型

糖尿病常见辨证分型及临床表现如下。

(1)阴虚热盛证:表现为烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。

(2)气阴两虚证:表现为倦怠乏力、心慌气短、盗汗、自汗,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰酸膝软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。

(3)阴阳两虚证:表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰酸膝软,耳轮焦干,多饮多尿,或浮肿少尿,或五更泻,阳痿早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

三、食养原则和建议

根据营养科学理论、中医理论和目前膳食相关慢性病科学研究文献证据,在专家组共同讨论、建立共识的基础上,对糖尿病患者的日常食养提出8条原则和建议。包括:1.食物多样,养成和建立合理膳食习惯。2.能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦。3.主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物。4.积极运动,改善体质和胰岛素敏感性。5.清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症。6.食养有道,合理选择应用食药物质。7.规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定。8.自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力。

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