转自：科普中国
胃痛、胃胀、反酸、便血……有些人觉得就是“肠胃小毛病”，习惯忽视和忍耐，殊不知有可能是消化道肿瘤“悄悄找上门”。
要知道我国是消化道肿瘤高发的国家，尤其随着年龄增长，消化道肿瘤的发生率也会升高。
而消化道肿瘤早期患者几乎没有任何症状，当出现便血、腹痛等症状时，80%的患者已经进展到晚期。
但消化道肿瘤并非不治之症！通过早期微创治疗，大部分患者都能够完全康复，5 年生存率超过 90%，治疗的关键就在于及早发现。
那么，如何尽早“揪出”消化道早癌的蛛丝马迹呢？胃肠镜检查了解一下！
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什么是胃肠镜检查？
胃肠镜检查是消化道早癌筛查的最佳手段之一，食管、胃、大肠内的早期癌变都逃不过它的火眼金睛！
胃肠镜检查分为两个部分：
一个是胃镜，指的是胃镜从口腔进入胃内观察消化系统内部状况。
另一个是肠镜，指的是肠镜从肛门进入，根据肠道生理结构走行肠镜并观察肠腔内状态。
除了能直接发现消化道的一些病灶，胃肠镜检查还有治疗的作用，能够切除病灶，有效防止疾病恶化，检查+治疗，一举两得。
哪些人建议定期做胃肠镜检查？
1
胃癌高危人群
年龄 45 岁以上，并且符合下列任意一条者，是胃癌的高危人群，建议定期进行胃镜检查：
1.长期居住于胃癌高发区（辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉等地是胃癌高发区，辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份）；
2.幽门螺杆菌感染者；
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4.一级亲属（父母、子女等）有胃癌病史；
5.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
2
结直肠癌高危人群
年龄 40 岁以上，且符合下列任意一条者，是结直肠癌的高危人群，建议定期进行肠镜检查：
1.一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有结直肠癌家族史；
2.长期持续大便淤血；
3.本人有溃疡性结肠炎史；
4.本人有任何恶性肿瘤史；
5.本人有肠道息肉史的。
有朋友可能会问：胃镜、肠镜可以一块做吗？可以。
这种情况，通常是选择做无痛胃镜和无痛肠镜，只需要一次麻醉，就能把胃镜和肠镜一块做了。
普通人需要每年
做一次胃肠镜检查吗？
对正常人来说，身体没什么不适，第一次胃肠镜检查结果完全为阴性，如果没有特殊情况，一般间隔 3 年做 1 次胃肠镜检查即可。
因为初次检查结果正常，即便患者后来出现息肉、肿瘤等病变，也需要一定时间，所以没有必要频繁复查。
但出现下面这些情况，检查频率要更高一些：
1.无论距离第一次胃肠镜检查的时间有多久，只要出现便血、呕血、黑便等症状，都最好再去做个胃肠镜检查；
2.如果第一次胃肠镜检查提示萎缩性胃炎，甚至伴有肠上皮化生、异型增生等，复查频率要相应更高，具体要根据疾病类型听取医生的建议；
3.如果怀疑有溃疡病，治疗两个月后，应再次进行规范的复查，从而了解愈合的情况。
无痛胃肠镜检查后的注意事项
1.检查后需在恢复室休息，没有头晕、嗜睡等不适症状时，并经得麻醉医生同意后，方可在家属陪同下离开内镜中心。
2.检查后由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食、禁水 2 小时，2 小时后可先试饮水，如果没有吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物，如米汤、菜汤等；
3.检查后 24 小时内不得单独外出，不得骑车，驾驶车辆以及高空作业，当天不能做重大决策和签署重要文件。
4.检查后 1~2 天避免进食刺激性饮食，禁止吸烟饮酒，喝浓茶，以减少对胃黏膜创伤面的刺激。
5.检查后出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。
6.若出现剧烈腹痛、腹胀或便血等情况时，应及时就医。
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来源丨华西医生（id:WestChina_Docto)
作者丨张朵朵 杜思宇 涂腾 王博垚 孙悦文 叶子 郝茹娃 华西临床医学院2020级临床医学五年制
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任研究员
王勇 四川大学华西医院胃肠外科讲师
