查出子宫肌瘤别紧张,治疗方式有选择
转自:邯郸晚报
在日常中,一些女性在体检中查出患有子宫肌瘤会非常紧张,急切地询问医生该怎么办?要不要治疗?如何治疗?针对这些问题,下面由邯郸市中西医结合医院体检中心毕雪医师给您一一解答。
何为子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,子宫肌瘤并不是癌,是子宫平滑组织增生导致的肿瘤,如果子宫肌瘤较少,体积较小,并且没有什么症状,不需要进行治疗,定期检查就可以。
如果出现有临床症状,这时就需要根据年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、数目、大小、性质进行全面考虑,制定合理的治疗方案。
子宫肌瘤临床表现有哪些?
子宫肌瘤常见的临床表现主要有以下7种:
1.月经改变。此为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹部包块。瘤体较小的时候,一般在腹部摸不到明显的包块。当子宫肌瘤增大,尤其是膀胱充盈的时候,子宫位置上升,肿物更加明显。
3.白带增多。白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.压迫症状。子宫肌瘤增大可以压迫周围的脏器,导致出现各种症状,比如子宫前壁的肌瘤或者是宫颈肌瘤压迫膀胱,发生排尿困难、尿频、尿潴留,子宫后壁的肌瘤可以挤压直肠,引起大便困难。
5.腹部疼痛。由于子宫肌瘤通常位于子宫内膜或肌层,其增长会导致子宫扩张、牵拉或挤压周围器官,产生下腹部疼痛。
6.不孕不育。根据子宫肌瘤的大小及位置关系或可导致阻碍精子通行、妨碍受精卵着床、影响胎儿发育、早产、阻碍分娩、产后大出血等问题。
7.继发性贫血。若患者长期月经过多可导致继发性贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。贫血严重还可能引起贫血性心脏病。
如何治疗子宫肌瘤?
目前主要采用以下3种治疗方案:
1.定期观察。如果体内的子宫肌瘤体积较小,且未出现明显的疼痛或出血的症状,可以不进行特殊治疗,每3个月进行一次包含腹部B超和妇科内诊检查的体检即可。
2.药物治疗。如果不符合手术指征或不必进行手术治疗的患者,可以采取药物治疗。常用的药物包括西药和中药两种。西药主要是能够抑制体内的雌性激素分泌的情况;中药以调节内分泌水平、散淤化结的药物为主。
3.手术治疗。如果子宫肌瘤瘤体较大,患者出现明显的腹痛或出血症状,此时需要进行手术治疗。目前主流的手术方式有宫腔镜和腹腔镜下肌瘤切除术、全子宫切除术。子宫切除术需要切除整个子宫,不适用于有生育需求的患者,通常需要开腹手术,医源性创伤较大;通过宫腔镜和腹腔镜直接进行肌瘤切除,可以保留子宫,创伤相对于子宫切除术要小很多,但不排除有复发的因素。具体采用哪种手术方案,要根据患者具体情况和病情程度具体分析,综合研判。