春天万物复苏，本是舒爽怡人的季节，但同时也是各种疾病的高发季节。近日，成都不少医院接诊了一例罕见的疱疹后三叉神经患者。患者是成都的一位中年女士，最近半个月她面部疼痛，甚至连触摸皮肤周围的头发都疼痛难忍，平时吃饭睡觉受影响外，梳头发竟也难以进行。
“我连头发都不敢摸，更不敢梳了。”近日，三六三医院犀浦院区神经外科门诊来了一位中年患者王女士。原来，大约12天前，王女士头面部持续剧痛，吃饭睡觉都受到了严重影响。她告诉医生，这一阵阵的剧痛主要集中在自己左侧面部及前额，如果不小心触摸到这些部位的皮肤、甚至触碰到头发都会变得更加痛。
主治医师王嗣嵩经过询问了解到，这个部位是王女士1个月前患面部疱疹后的遗留位置，因此他考虑应是王女士患上了疱疹后三叉神经痛。王嗣嵩介绍，当急性带状疱疹区域的皮肤出现疼痛，并且持续一个月及以上，且位于三叉神经分布区，称为疱疹后三叉神经痛。疼痛沿三叉神经支配区域分布，以第一支眼神经最为多见，即眼球、眼睑、前额皮肤及部分鼻腔黏膜。王女士服用卡马西平等多种药物控制不佳，于是进行了三叉神经微球囊压迫术。在医护人员的精心护理下，目前术后疼痛终于得到了缓解。
值得注意的是，疱疹后三叉神经痛目前无药物可以有效治愈，这种类型在所有三叉神经痛的病例中甚至少于1%，可见十分罕见。
一般四季散发的疱疹和三叉神经痛怎么会产生联系？王嗣嵩介绍，一般情况下，该病主要原因为水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经。当免疫力低下时，病毒再次复活繁殖，此时主要以单个或多个神经受累，使受侵犯的神经节发炎或坏死，产生神经痛。再次活动的病毒可以随着神经运动到皮肤，引起皮肤带状疱疹。
王嗣嵩提醒，目前来看中年群体较易发生三叉神经痛，发作是骤然发作，而且女性易发，无任何先兆症状，多为一侧疼痛，罕见双侧。
很多人关心疱疹后三叉神经痛如何治疗？王嗣嵩说，目前暂无有明显治愈效果的药物，可考虑手术治疗，经皮三叉神经微球囊压迫术（PBC）治疗疱疹后三叉神经痛，手术时间短、手术风险小、术后恢复快。术后疼痛即刻缓解，效果明显，维持时间较长。
在日常预防上，王嗣嵩提醒大家，虽然此病不具传染性，但和人体健康程度大有关系。现在正值春日，医生建议人们生活中要根据天气变化适时添减衣物，加强体育锻炼，增加身体抵抗力，尤其避免感冒。注意饮食健康，多吃新鲜水果和蔬菜，避免进食刺激性食物。
成都商报-红星新闻记者 戴佳佳
