转自：沈阳晚报
“一个月前突患脑梗，现在左侧肢体乏力，手足凉，怕冷，时有胸闷症状。既往病史有高血压、糖尿病、脑梗死。年龄37岁，女性。”
近日，辽宁省名中医、知名心血管专家张艳教授的门诊，来了一位曾患脑梗、现处于康复训练期的37岁女子。张艳说：“现在脑梗越来越年轻化，30多岁的比较多了。脑梗就在我们身边，控制好血压血脂血糖，生活起居规律，情绪稳定是预防脑梗的关键。”
病例
爱甜食的中年女子
突然脑梗
沈阳晚报、沈报全媒体记者了解到，这名37岁的女性脑梗患者姓王。来就诊时，精神压力很大。一个月前她突然脑梗发作，症状是嗜睡，一连睡了十个小时还不醒。母亲发现女儿的表现有些异样，她平时不爱睡觉，但这次一连喊几次都没唤醒，便立即拨打120求助。所幸的是，因为发现及时、抢救及时，没有留下严重的后遗症，现在主要表现是左侧肢体乏力，手足凉、怕冷，时有胸闷。
王女士说，因为对医学知识的匮乏，平时她没把血压高当回事，爱吃甜食，尤其爱喝饮料，每天能喝一两瓶。脑梗发作的前两天，她都在熬夜带4岁的孩子，孩子活泼好动、精力旺盛，晚上也不爱睡觉，平时晚上都是母亲帮忙带，最近一周母亲感冒，孩子就和自己睡，没想到脑梗突然发作了。
王女士对张艳说：“我这么年轻就脑梗了，以后的日子可怎么过？”
张艳对她说：“你属于轻度脑梗，所幸没有留下后遗症，只要按时吃药，控制好血压血脂血糖，生活起居规律，情绪稳定，就不会再发生脑梗。”
解析
年轻人患病
与压力大熬夜有关
张艳说：脑梗原来基本上属于老年人的“专利”，但是现在30多岁发生脑梗的已经比较常见了。基本上是以高血压高血脂高血糖这些危险因素为主，年轻人发生脑梗，和压力大紧张熬夜有明确的关系。中医上把脑梗的发作分成几个症型，年轻人在中医辨证当中多属于痰瘀互结，血脉瘀阻，气虚阴虚。老年人脑梗大多数都跟肝肾不足有关。
张艳说，脑梗的危险因素和心梗的危险因素基本上是相同的，都是高血压高血脂高血糖。数据显示，总体来说，脑梗的发生率男士比女士高，但是女士绝经期以后脑梗的发病率比男性高，另外家族遗传也很重要，父母都有脑血管疾病的，子女患脑血管疾病的可能性相对更高。
建议
不同类型脑梗
康复方法有区别
张艳说，预防脑梗，血脂血糖血压都要控制好。另外，需要引起大家注意的是吸烟、过度饮酒、劳累过度、紧张、抑郁焦虑等，也是脑梗发生的危险因素。
脑梗后的康复非常重要，腔隙性脑梗或者比较轻度的脑血栓，一般后遗症很少，大多数生活能自理，这个群体在家的时候一定要看好血压血脂血糖，尽量不要摔倒，不要熬夜。损伤语言中枢的、压迫语言中枢的、言语不利的患者，锻炼的方法是发声，唱歌、念报纸，多活动手，还可以拍打百会穴、风池穴，加速头部血液循环的恢复。
对一些行动不便的，如果是右半身不遂，以气虚为主的，要补气。如果是左半身不遂，心血肝血不足，就要加强锻炼和康复，拍打经络，针灸按摩都很有必要。行动不便的，康复需要越早越好，半年以内一般能恢复。
在中药上的治疗，主要应用补阳还五汤和脑心通。
新闻伴读
脑卒中
脑卒中的定义为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%。如果缺血性脑血管病的症候持续时间＜24小时，称为短暂性脑缺血发作。出血性卒中是因脑血管出血所致，出血性卒中占卒中的15%。
沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强
