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白芍、赤芍的区别

媒体滚动 2024.02.19 05:50

转自:沈阳晚报

罗大伦/著

科学技术文献出版社

明日看点:

现在普遍用白芍

我们治病,要用性味归经。有时候您刚喝了药,就觉得开始见效了,为什么?是性和味来调的。辛酸化甘,甘味入脾,它调的是脾胃。通过调肝来调脾胃,这个思路特别有意思。

当您有外感,被风吹了,就开始打喷嚏、流鼻涕、浑身发紧、不断出汗,就一定是中焦虚弱、脾胃虚弱、正气不足。现在,患者的营卫不和,所以人就会出汗(自汗)。也有的人平时就总出汗,他这是卫气不足,没有约束了,营气就直接从里边透出来了。但是无论是什么情况,您只要看这个人不断地出汗、冷、怕风,有点感冒了,第一时间就喝桂枝汤,基本上百发百中。

为什么说这个方子是群方之冠,张仲景把它排在第一个?它的组方特别精妙,效果特别好。它是扶正的,这里边调脾胃、调肝的思路都有了,调和的是您的郁结。气血不通行了,就增加您的脾胃功能,让您的气血通行起来。我们调脾胃的方子里几乎都有生姜、大枣,就是从张仲景这里来的。

白芍补,赤芍泻,用法别出错

白芍、赤芍有什么区别?

桂枝汤作为群方之冠,您看着很简单,就三味药加上生姜、大枣,但是这个方子的含义还是比较深的。因为张仲景开方写的是芍药,到底是白芍还是赤芍?许叔微为什么说要用赤芍?我来跟大家解释一下。从我们对文献和《神农本草经》(简称《本草》)的研究来看,在张仲景的时代,是不分白芍、赤芍的,后来人们才逐渐认识到有白芍、赤芍之分。所以,您现在去药店看,白芍是一味药,赤芍也是一味药。

它俩都是芍药,那白芍、赤芍怎么区分?

南北朝时期,写《辅行诀》的陶弘景说有白芍、赤芍之分,白芍是白山、将山、茅山(江苏)的最好,大概分布在今天的江南一带。现在,白芍的最佳产地其实在杭州一带,浙江的杭白芍最好。但是非常遗憾,因为杭州附近现在太富裕了,大家不屑于种这种芍药,所以杭白芍特别少了。浙江附近的白芍产得很多,比如说仪征,那里就非常多。

陶弘景说,其他地方也有赤芍,“赤者小利,俗方以止痛”,它是通的、泻的,止痛的。后世越区分越多,唐朝基本上就已经明确,白芍是敛阴的、补阴的,赤芍是泻的。到宋代,许叔微就曾经问那些名医这个问题,大家都觉得很混乱。

后世,大家把两者的功用实际上已经区分得比较清楚了。白芍是敛阴的,它酸甘,微寒,擅长养血、调经、平肝、止痛,能够敛阴止汗。赤芍的作用和白芍有重叠的地方,但是它主要的作用是通,它的药性是微寒的,能够散瘀、止痛、活血、清热、凉血。

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