在嘲笑被“神奇疗法”欺骗的患者前,请先缓一缓
转自:医学界网站
不要用自己健康身体的底气,去嘲笑病人脆弱的求生欲。
王兴
上海市第一人民医院胸外科
身患渐冻症的京东副总裁蔡磊称,自己生病的第一年就花了近千万,基本上都是被骗的,“按摩、干细胞……外星人都来了,改名算命啥都有,全都体验过一遍”。
只要有万分之一的希望,蔡磊就和妻子就一起坐飞机去尝试。有一次,他到一位住在深山老林的“民间大师”那里体验治疗。“大师”说——可以调节不同波段,通过同频振动,重新激活你的神经元细胞。“挂号费三百万元。”
之后蔡磊放弃了民间的偏方,转而自己设立基金,开始对渐冻症的科研攻坚战。
很多人会冷笑,有钱人就是傻,有钱人的钱真好骗,也有的说,你看高手还是在民间,有钱人都知道不要去医院。
其实我希望大家,在嘲笑那些被“神奇治疗”欺骗的患者之前,请先缓一缓。
人人都有被骗的可能
两周前,我值班时觉得持续了一个月的咳嗽越来越重,因为担心是肺炎,就顺手给自己开了个CT。当我第一次躺在这个自己给别人开过无数次的CT机上时,抬头看着上面机器在旋转,我默默希望CT不要给我扫出白肺,不要扫出肺结节,不要有淋巴瘤……我自己学过的,治过的病,见过的悲剧,都不希望发生。(最后发现果然只有肺炎,别的没有)
都说医院的墙听过世上最多的祈祷,这个CT机又承载了多少人虔诚的许愿呢?多少人希望自己的肿瘤化疗后缩小了,希望自己切除的肿瘤这次没有复发,希望所有的担忧只是虚惊一场。
疾病是生死之间的一道半透明的帘,你向外窥视无法用科学和理性理解的死亡,就自然会唤起信仰“超自然”的本能,这是人类正常合理的心理防御机制。
作为医生,我自己尚且也会“迷信”一下,而且我确信的是,这世界上绝大多数的人,既不是纯粹的信仰科学,也不是纯粹的信仰天道,都是徘徊在中间的普通人。当死亡威胁来临的时候,当医生说没有办法的时候,我们总会想——试试看,万一行呢?
我认识的许多年轻人经常对我说,如果得了治不了的病就不治了,去到处玩一玩享受下人生。很可惜,在我们距离死亡很远的时候,这当然是一种美好的设想。可如果我们自己真的摊上事儿了,你怎么定义“治不了”?你不治怎么知道治不好?你不试试怎么知道?如果医生告诉你不好治了,但你此时听到某个患友说用了什么办法现在还活得挺好,你去不去试试?
不要用自己健康身体的底气,去嘲笑病人脆弱的求生欲。
还有些人会说,别轻信骗子的话,多去问问。很可惜,骗术层出不穷,我们常人的定力不足,很难幸免。骗子会告诉你,时间不够了,要不就抓紧,要不就没机会了。
当你嘲笑那些被谣言欺骗的人时,
你又可知他们内心有多绝望?
曾经风靡一时的“量子纠缠治疗”,即便在今天也在各地偷偷开展着。这听起来固然有些滑稽,孩子生了重病,父母(通常是妈妈)自己去扎针就能治好。但当我们有一日为人父母时,孩子生了病,不要说给孩子捐肝捐肾,只要孩子能好,做什么都会愿意。
而量子纠缠治疗,又是一种不用让孩子遭罪,通过某种意义上的自残让父母心理得到补偿的一种方式。
它是骗局吗?至少目前实在找不到循证证据。它能治好病人吗?也有些因为其他治疗方式共同协作治好的患者会说,真的管用。
争论不解决问题,骗局的消亡通常也不是靠争论,而是靠时间。毕竟过去一些被医生执行的治疗方式,现在回过头看也很可笑。每一个时代,都有自己的困境。
有一日我心血来潮读读古方,看到过去的人吃鱼的时候被鱼骨头卡了,书上说把一只鸭子或者猫倒吊过来,取它的唾液,喝下去,骨头就化了。如果被鸭骨头卡了怎么办?把狗倒吊过来取口水喝下去。古人家中需要猫狗双全,原来是这个意思,没有猫狗,还没法吃鱼吃鸭了。
无论是传统医学还是现代医学的爱好者,都会觉得这有些离谱,现在卡了鱼刺可以通过内镜很容易地取出,在这一点上即便有人还是认可猫口水或者狗口水,也不会放弃内镜而去小区里抓猫狗。
在上个世纪之前,感染性疾病是人类死亡的主要原因,而当下,老龄化所带来的心脑血管意外和癌症是主要的杀手。身在今天的我们本身就面临局限性,无论你是普通人还是医生,都不是全知全能的。
先不要对立,听对方把话讲完
个人的建议是,无论你是医生,还是家属,都先不要与你的患者对立,先努力去了解他所接触的疗法究竟靠不靠谱,有没有道理,然后再一起做决定。一句“都是骗人的,别信”,不但一下子让患者觉得自己被打上了“傻”的标签,还会觉得你都不愿意稍微了解一下就妄下判断。最终,骗子的巧言令色和医生的冷漠一起将患者推向了上当。
如何帮助患者解析骗局呢?我觉得不妨先听他讲完,骗子无非是机构或名人背书+极端的康复案例+一套能够自圆其说的理论,你可以试着去找出其中的漏洞,然后用商量的语气,让患者自己产生质疑。而不是要告诉他,你太蠢了,你要听我的,不要信别人。
当你认真听他的话,并和他一起进行分析,你们之间就不再敌对了。假如人家已经花了钱,内心很抗拒被骗的事实,你不妨宽慰一句,“钱花了就花了,不要放在心上,别耽误治疗就行了”。
因此,尽管蔡磊也曾经走过被骗的弯路,但这也是因为他能接触的小道消息比常人更多,在恐惧和渺茫希望的吸引下,试一试也只不过是人性使然。当然,他也并未因此耽误治疗,毕竟本身也没有太好的办法。而那些本能治愈的患者,舍近求远,耽误了治疗时机才真是让人惋惜。
对抗骗局,既是医务人员的责任,也是患者和家属的修行。它并不简单,它不只需要科学精神,也需要哲学智慧。
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