本文作者：胡洋，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师
最近无论是门诊上，还是在网上咨询的患者中，有一类病人在悄悄增多，就是反复感冒发热咳嗽的患者，这些患者的共同特点是感冒好转不久再次感冒，年轻的患者还好，年纪大的或者儿童反复感染后会遗留下很长时间的低热期，这引起了我的注意。
健康时报 图
我们在这类人身上有一些新发现
通常情况下，感冒多数由病毒感染引起，过去认为这些病毒会很快被体内产生的抗体以及免疫细胞清除，患者的症状会在短则一周，长则两周内痊愈，一般不会留下长期咳嗽和发热的后遗症，但临床上的两个病例 改变了我的看法。
一例是淋巴瘤患者，三个月前新冠感染，感染后使用进口的抗病毒药物，很快就咽拭子转阴了，但患者自觉难受，总是有心慌低热的症状，咳嗽也持续很久，拍CT发现肺部间质性改变，并逐渐加重，该病通过气管镜检查，灌洗液送检NGS检查DNA+RNA病原体，发现新冠病毒活动的证据。
另一例则是间质性肺病患者，本身有风湿免疫性疾病的嫌疑，1月前患者感冒后症状严重，咳嗽气喘加重，肺部CT检查提示间质性肺病明显加重，气管镜灌洗液送检NGS检查DNA+RNA病原体基因，发现甲流病原体基因，序列数还很高。
这两例病人通过抗病毒治疗以及其他抗炎治疗后好转，这两例患者引起了我的思考，人群中这些感冒后总是低热的患者，是否存在病原体残存在呼吸道深处的可能性，不做气管镜洗肺并检测病原体基因是发现不了的，这种情况一般发生于免疫力低下的人群，免疫力较强的人群一般不会出现长期低热的情况。
