转自：邯郸晚报
许多患者发现眼前好像有蚊子一样飞来飞去，当用手触碰时，却什么也抓不到，害怕自己的眼睛是不是得了飞蚊症？要不要去医院呢？本期健康桥记者就此采访了邯郸市第三医院眼特殊检查室主治医师张树军，和大家聊一聊飞蚊症的相关知识。
张树军介绍，这些患者可能患上了飞蚊症，医学名称为玻璃体混浊，其主要症状表现为眼前有黑影飘动，并随眼睛转动跟着飘动，可以是点状、线状、片状、网状漂浮物或者各种不规则形状，也可以是一个或多个同时出现，就像蚊子一样随眼球的转动随之飘动，有时看得到有时又看不到，尤其是在有白色明亮的背景时更加明显，在暗的环境下反而不太明显，有时还可能伴有闪光感。飞蚊症分为生理性和病理性两种情况，临床上绝大多数的飞蚊症都属于“生理性”，多数发生是由于玻璃体液化或后脱离引起，是一个自然老化现象。玻璃体是我们眼睛组织结构的一部分，犹如果冻一样呈凝胶样结构，完全透明，随着年龄增长，玻璃体发生变化，可出现液化，产生一些混浊物在玻璃体中漂浮，玻璃体后脱离，经过光线照射后，投影在视网膜上时，眼前就会发生怎么也无法赶走的“蚊子”。生理性飞蚊症一般都是长时间存在，无明显变化，不影响视力，常发生于40岁以上、高度近视眼以及白内障术后的人群，必要时可到医院进行相应的检查，没有眼部器质性病变，临床上无需治疗，不必顾虑。
病理性飞蚊症常常会伴有视力下降，如果患者伴有全身其他疾病，如糖尿病、高血压、高度近视等疾病，这时就要引起重视，病理性飞蚊症常见于眼内炎和眼内出血等疾病导致飞蚊症发生。眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，同时伴有视野缺损或有闪电一样的闪光感等；眼内出血引起的飞蚊症，患者会感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影，对着强光可有红色漂浮物，当发生这些情况时，建议尽快到医院就诊。到医院可通过做相应的眼部检查来明确性质，如眼底照相检查、眼部B超检查，同时也可以通过扩散瞳孔等检查，来排除眼底玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼底出血等问题。
张树军说，作为生理性飞蚊症，一般是无须治疗，如果患者主观感觉明显，严重影响生活质量，可以行玻璃体消融激光进行混浊的玻璃体消融术治疗，这是目前改善飞蚊症最有效最直接方法，治疗后症状可以得到有效改善。
如果是病理性，应尽早进行相应治疗。病理性飞蚊症多是由近视所导致视网膜上变性、视网膜发生裂孔，视网膜血管发生病变导致眼底出血，炎症等引起的视网膜病变，需要针对病因进行相应治疗。
张树军提醒，日常预防飞蚊症我们需要注意几点：1.保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。2.光线强的时候应当佩戴太阳镜。3.预防眼外伤的发生，撞树健身当心飞蚊症的发生。4.避免长时间近距离工作，特别是长时间盯着电脑看。5.不要在关灯、光线特别暗的环境下看手机。6.在没有甲亢的情况下，可多吃一些含碘的海产品。7.多吃水果类，特别是柑橘类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。8.维生素类，特别是维生素A是眼部必不可少的一种营养素，维生素C、维生素E能破坏自由基，提高眼部免疫机能，防止视力下降；B族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢，对眼疾患者很有帮助。少喝含咖啡因的饮料。9.烟酒最好不要沾染，以免造成视力模糊，加重眼病发生。10.如果患者伴有糖尿病、高血压、近视等疾病，应定期到医院进行眼底检查。邯郸新闻传媒中心记者 段明华
张树军 邯郸市第三医院眼特殊检查室主治医师。从事眼科工作10余年，擅长：眼底荧光血管造影、OCT、OCT-A等影像诊断及眼底病激光治疗。2018年在北京同仁医院进修学习，对常见及疑难眼底病诊治方面经验丰富。在相关专业学术期刊发表论文多篇，核心期刊4篇，参与完成科研成果3项。
