反复地咳嗽、咳痰、气短和逐渐加重的呼吸困难……慢性阻塞性肺疾病困扰着我国约1亿人①。现在，新治疗技术的出现，为他们的生活质量改善带来了希望。
我国约1亿人被慢阻肺困扰
慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”。2018年“中国成人肺部健康研究”调查结果显示，我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，估算我国患者数近1亿。①
慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点②。在慢阻肺中，具有气道高分泌特征的慢性支气管炎表型慢阻肺患者，生活质量及临床预后差、急性加重发生频率高且症状更严重。
根据全球疾病负担调查，慢阻肺是我国2016年第5大死亡原因，2017年第3大伤残调整寿命年的主要原因。①
慢阻肺最重要的危险因素是吸烟、室内外空气污染物以及职业性粉尘和化学物质的吸入。通过积极控制相关危险因素，可以有效预防疾病发生。
冬季防护慢阻肺注意6点！
冬季正是呼吸道疾病高发的季节，也是慢阻肺患者需要做好防护的季节。建议：
1. 戒烟：吸烟是导致慢阻肺的主要因素之一。
2. 戴口罩：口罩可以减少烟雾、粉尘、病原体的吸入。
3. 接种疫苗：及时接种流感和肺炎链球菌疫苗，增加机体主动免疫的能力。③
4. 开窗通风：上下午天气暖和时可以开窗通风10分钟，烹饪时注意减少室内油烟污染。
5. 定期运动：运动可分为有氧训练、阻抗训练、平衡柔韧性训练、呼吸肌训练等。呼吸肌功能下降是导致慢阻肺患者肺通气功能不足、气促的常见原因之一，呼吸训练主要包括缩唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌耐力训练。①
6. 合理用药：慢阻肺是一种慢性疾病，需要终身用药治疗。
不过，药物治疗对于有些症状严重的患者来说，效果可能有限。而随着呼吸介入治疗的发展，慢阻肺患者有了越来越多新的治疗手段，也有了更多希望。
改善慢阻肺痰多咳嗽有了新疗法
2023年11月30日，由浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科陈恩国主任牵头的创新型导航脉冲一体化消融系统治疗慢阻肺疾病的多中心临床研究成功完成全国首例手术。
首例手术患者是一名气道高分泌特征的慢性支气管炎表型慢阻肺患者，于20年前开始出现反复咳嗽咳痰伴进行性加重的活动后胸闷气喘，平素劳累后感胸闷气急。每于季节变化时或者受凉后多发胸闷气急加重，咳嗽咳白色黏痰，活动后胸闷气急明显加重，日常活动受限。虽然接受了规范的吸入药物治疗，仍然饱受痰多咳嗽的痛苦。
导航脉冲一体化消融系统治疗慢阻肺疾病。医院供图
慢性支气管炎表型的慢阻肺疾病，主要特征是气道黏膜慢性炎症、黏液生成细胞大量增生。而支气管流变成形术通过向气道上皮和黏膜下组织输送短时间高频脉冲电能，靶向消融气道黏膜，致使黏膜层中黏液生成细胞减少，但同时充分保留了黏膜再生修复的能力，使正常纤毛细胞重新再生，从而从根源上减少黏液的产生，进而改善患者咳嗽咳痰的症状，提高生活质量，对于慢阻肺患者是一种全新的选择。
手术中通过支气管镜插入Breeze One®（雅克夏®）一次性使用脉冲消融导管，在多视角三维导航引导下，导管精准到达肺部支气管各段，消融导管电极可靠贴壁，安全有效地对肺部支气管平稳释放脉冲电场能量。在导航实时指引和实时建模功能的帮助下，消融治疗更加全面彻底，手术全程顺利，患者生命体征平稳，无不良反应，安返病房。
导航脉冲一体化消融系统BreezeOne®（雅克夏®）由融和医疗科技（浙江）有限公司自主设计开发，开创性地将实时导航与脉冲消融进行一体化设计，实现消融位置可视化，并在消融过程中记录消融位置，标记重要位置为术者指路，便于术者快速精准确认消融位置，了解已消融和未消融的支气管区域，降低重复消融和漏消融的概率。同时，依靠导航的指引，可以降低术者对手术经验的依赖程度。
