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肾结石患者能补钙吗?

媒体滚动 2023.12.21 08:35

转自:邯郸晚报

邯郸市中医院肾病内分泌科 主治中医师 魏芯芯

钙是人体不可或缺的重要元素,如今越来越多的人认识到补钙的重要性。然而,对肾结石患者来说,补钙却是个令人头疼的事。有的人认为“肾结石患者不能补钙”,有的人还特意选择“低钙饮食”,这样真的能减少肾结石的发病率吗?患有肾结石能够补钙吗?

适当补钙有益处

肾结石的主要成分是钙盐类物质,那么是否只要减少钙的摄入,就不会长结石了呢?事实正相反。

日常饮食中,当摄入的钙含量不足,同时草酸盐又摄入过多时,多余的草酸盐经过身体代谢后进入泌尿系统,与肾脏中的钙相结合,很容易形成草酸钙结石。

而摄入充足的钙后,钙和草酸可以在胃肠道结合,生成草酸钙沉淀物,经由肠道形成粪便排出体外。这样一来,就会减少进入肾脏的草酸,从而减少草酸与尿液中的钙结合,达到降低草酸钙结石的目的。因此,合理摄入钙不仅不会增加结石风险,反而会降低或预防钙性结石的形成。

认清补钙的误区

1.过量补钙。长期大量摄入钙剂,容易引起结石,比如碳酸钙、枸橼酸钙等,会增加肾结石的发病率,还会引发高钙血症,所以在补钙时要注意适量,不宜过量。

2.进食高草酸食物。日常生活中很多食物都含有大量的草酸,比如菠菜、番茄、花生、紫菜等。这类食物在被人体食用后容易形成草酸钙结晶,而结晶一旦形成就会增加结石发生的几率。因此,日常生活中要注意避免食用此类食物,尤其是有肾结石的患者更要避免摄入草酸含量过高的食物。

正确补钙有方法

1.膳食是人体获取营养物质的主要来源,而饮食是否合理直接关系到人体营养状况。因此,日常饮食要注意清淡,低盐低脂。奶制品、豆制品、海产品、绿叶蔬菜都是钙的良好来源。草酸含量高的食物,比如菠菜等在烹饪前先在沸水里焯一下,可去除40%—70%的草酸,减少草酸钙结石风险。

2.一定要评估日常饮食是否摄入充足的钙,饮食习惯不能满足钙需要量的,根据缺口额外补充。成年人钙的可耐受最高摄入量为2000mg,补剂和饮食摄入总量不得超过最高摄入量。

3.补钙建议选择由国家权威认证的保健食品标志的产品,分次小剂量服用,每次200mg,每天2到3次,不建议选择一次性补量大的剂型。建议餐后或餐间补钙,忌空腹服用钙剂。多饮水,多运动。

4.避免大剂量补充维生素C,因为摄入大量维生素C(每天1000mg以上)可导致尿液中草酸盐浓度增加,肾结石风险提高。

5.肾结石患者补钙后,定期检查尿钙,如果发现尿钙高,需咨询专科医生调整补钙方案。

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