转自：苏州新闻网
苏报讯（记者 孙佳桦）买保险最怕“理赔难，理赔慢”，以往申请保险理赔时，要准备好理赔材料递交给保险公司，如果材料准备得不齐全，还要再跑一趟。苏州商业医疗保险“一键式”快速理赔体系通过大数据集成对接全市所有医保覆盖的医疗机构的挂号、住院、发票等医疗数据，实现2000元以下理赔“秒到账”，2000元以上资料齐全理赔“日结清”，其他复杂理赔72小时内“快速赔”。
11月，王女士因患流感入院治疗，近日，经保险理赔服务专员的宣导，她进入苏周到App“商保理赔一件事”申请快速理赔，提交了此次住院的结算数据、票据明细至中国人寿苏州市分公司。该公司在接到客户理赔申请后15分钟内完成理赔处理，理赔金2000余元也在半小时内打入王女士银行卡内。
据了解，苏州商业医疗保险“一键式”快速理赔体系由国家金融监督管理总局苏州监管分局、苏州市医保局、苏州市大数据局共同推动，自10月10日起上线试运行。截至12月14日，中国人寿、东吴人寿、太平洋人寿、友邦人寿已完成系统对接，累计办结快速理赔申请129笔。
效率惊人，操作也很简便。具体来说，投保参加本体系商保公司的医疗类、津贴类等商业保险的苏州基本医保参保用户，经过苏州医保结算后的治疗费用可申请快速理赔。用户首次使用时，要先注册苏周到App并进行实名认证。随后，用户可通过“苏周到App”—“办事”—“一件事专区”—“商保理赔一件事”路径进行申请。选择自己的商保公司后，用户通过申请界面能查看医保结算数据，提交相应影像资料即能完成商保理赔申请，还可查询本人名下商保公司保单情况和历次理赔记录。针对未成年人子女，可由监护人代办理赔。
后续，“一键式”快速理赔体系在逐步实现苏州人身险公司全覆盖的基础上，还会把财产险公司的短期医疗险等也纳入体系。
