转自：沈阳晚报
大家都知道，心肌梗死（简称心梗）和脑梗塞（简称脑梗，学名脑卒中）是我国常见的急性病，致死率和致残率很高。导致身体出现梗阻的原因是什么呢？答案是血栓。
从现代医学角度看，既然是血管和血栓的问题，自然要使用针对血管和血栓的治疗药物。所以，小剂量服用阿司匹林的治疗方法诞生了。
很自然的一种治疗逻辑，中药难道不是这样的吗？别说，还真不是。
在中医理论中，有一句话叫“气行则血行，气滞则血凝”。血的运行靠气的推动，就是说，对“血”的运行，“气”发挥了很大的作用，气机通畅，则血运顺利；气机不畅，则血运不畅。而不畅、不利的血运，是导致血栓形成的危险因素。
换句话说，除了“血”之外，“气”也掌管着是否产生血栓的“生杀大权”。所以，在预防血栓的时候，不能仅仅看“血”，即不能仅仅用活血化瘀药，而是要同时兼顾“气”，要根据情况使用调节“气”的中药。
其实，还不只是“血”和“气”，痰湿、郁火、脏腑虚实等因素，都能影响到血栓的形成。所以，中医药预防和治疗血栓，不是单打独斗，而是从多角度入手。
比如，在疾病诊断上，脑梗后遗症的常见证型，叫“虚实夹杂”。这是什么意思呢？就是病情比较复杂，也许有气虚、血虚，还有痰湿、血瘀等问题。
比如，在药物组方上，脑梗后遗症的治疗方法，叫“攻补兼施”。这是什么意思呢？就是需要将多种功效的中药配伍起来，形成更加综合和全面的治疗药物。
在这样的思维指导下，仅仅采用活血化瘀的中药，针对血瘀这个病理因素进行治疗，就像战场上的单兵种作战，太单薄了。所以，心脑血管疾病的治疗，应该采取多维度立体火力打击，而不仅仅是活血化瘀。
具体来看，冠心病选用中药时，如果是选用中药配伍形成的复方汤剂，大概率是一个多维度的立体火力网。但是，如果选中成药就得注意了，因为不同中成药的功效特点不同。也就是说，火力网的组织程度不同。有一些中成药，主要功效就是单纯的活血化瘀，例如银杏叶提取物和三七提取物。而另外一些中成药，就会在活血的基础上，配伍使用一些其他功效的中药。
例如，脑心通胶囊、通心络胶囊等中成药，配伍了补气中药黄芪和人参，这就更适用于血瘀兼气虚的冠心病患者。又如，复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等中成药，配伍了理气开窍中药，也就更适用于血瘀兼气滞的冠心病。
更为经典的一种中成药，是宋代《太平惠民和剂局方》记载的牛黄清心丸。这种治疗脑梗后遗症的中成药由近30味中药组成，功效分布在补气、补血、清热、息风、祛痰、利湿、活血、镇静等诸多方面，可谓攻守兼施的标准配置，也就更适合复杂病情，但是此类中成药须在中医师指导下使用。
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