骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，从而容易发生骨折的一种全身性骨病。骨质疏松对种植体成骨会有负面的影响，目前的研究认为骨质疏松患者属于种植牙的相对禁忌症范畴，并非种植牙的绝对禁忌症。
但是，需要特别注意的一种情况是：有些老年患者因为骨质疏松会服用双膦酸盐类药物。这类药物是在全球范围内广泛应用的一种治疗骨代谢疾病的常规药物，主要的作用为降低破骨细胞活性及降低骨的小血管生成能力，该类药物目前在欧洲和美洲大量应用，根据文献报道每年开出的处方达数千万。但在2003年，Marx首先发现了长期静脉注射该类药物可能会导致颌骨出现骨坏死。随后在各国均出现了大量类似病例的报道。在2005-2009年期间，各国医师协会均发表了一系列控制与治疗这种新疾病的相关指南，并于2007年正式将该疾病命名为双膦酸盐相关性颌骨骨坏死（bisphosphonatcelatedosteonecrosisofthejaws，BRONJ）。该疾病的诊断标准为:①口腔内发生颌骨坏死8周以上；②患者正在或曾经使用双膦酸盐药物；③并未接受过头颈部的放射治疗。双膦酸盐导致颌骨骨坏死的机制尚不明确，目前认为主要原因为双膦酸盐抑制破骨细胞的活性，从而导致骨代谢的紊乱，以及其具有抗血管生成的作用，进而导致微小创伤下颌骨的愈合代偿能力被破坏，从而伤口长期不愈合，死骨不易分离，导致颌骨坏死。
尽管在世界各地都有大量BRONJ的病例报道，但该疾病的发生率目前较难有统一的数字，不同地区、不同药物、不同给药方式下的发生率都不尽相同。目前报道的发生率自0.8%到12%不等。目前的研究认为，曾采用静脉给药方式应用双膦酸盐类药物的患者为明确的不适合种植的患者。但是对于口服双膦酸盐类药物的患者，多项临床研究及文献系统性回顾表明这类患者短期内（1-5年）种植体失败及发生BRONJ的风险与常规人群差别不大，但因该疾病发现时间较短，还未知其长期影响。但是，少数个案报道也报道了种植后患者长期口服双膦酸盐类药物最终导致种植失败的病例。
因此，对于骨质疏松患者，切勿盲目地进行种植，首先要对其骨质疏松的病因、程度及骨头的质量，做一些仔细的检查和系统的评估。同时，对于长期使用双膦酸盐类药物治疗骨质疏松的患者必须要谨慎对待。
