专业人士谈免疫负债对呼吸道疾病影响
第一财经
【#专业人士谈免疫负债对呼吸道疾病影响#】#金冬雁称叠加感染大部分可以自愈# “免疫负债”(immunity debt)或“免疫落差”(pandemic-related immunity gap)是国内外流行病学家普遍提及的概念。所谓“免疫负债”即长期低或无接触某病毒和细菌,导致对某病原体缺乏免疫刺激。对于低龄儿童来说,这种“免疫负债”可能推迟他们第一次接触常见病原体的年龄。
“‘免疫落差’的解释是合理的。”针对当前中国儿童呼吸道疾病感染暴发现象,WHO首席流行病学家玛丽亚·范·科霍夫(Maria Van Kerkhove)近日对媒体表示,中国提交给WHO的证据表明,新冠大流行期间,其他病毒和细菌的传播急剧减少,导致一群孩子对流感、呼吸道合胞病毒和其他引起呼吸道感染的病原体缺乏免疫防御能力,也为这些病原体卷土重来时的大规模暴发奠定了基础,这是所谓的“免疫落差”。
亦有研究显示,今年上半年,新冠期间人群的“免疫负债”已造成国内流感易感性增加。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁认同“免疫负债”的存在,但其强调“免疫负债”对于中国的影响并没有高于全球其他国家和地区。
根据国内外主流观点,“免疫负债”虽然会造成传染病在前期防控措施改变后出现发病率上升,但并不代表人体免疫系统受到不可逆损伤或失去相应免疫力。
但面对今冬多重呼吸道疾病交替或共同流行趋势,一部分人会产生另一种担忧:当个体发生叠加感染或反复感染后,是否会累及下呼吸道,乃至增加住院和重症风险?
“呼吸道感染性疾病是种常见疾病,而且大部分都在上呼吸道。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示。
针对“叠加感染”,童朝晖进一步表示,冬季呼吸道病毒感染可能测出来的不止一种,但不是说测出来这两三种都叫感染、都是致病的,也不一定都要治疗。
金冬雁同样认为,“叠加感染”并非一件新鲜事,或因新冠疫情后,公众和医疗机构对病原学检测更加重视,继而导致检出率上升。同时,与单独感染类似,合并感染的多数病原体也可能是无症状,起主导作用的更有可能是某个病原体。所以,合并感染大部分也可以自愈,不需要过度就医,治疗时依然遵循对症治疗。#专家建议不要同时使用止咳药和祛痰药#