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发烧了输液好得快?不一定!

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转自:南京晨报

近期,南京各大医院急诊、发热门诊和呼吸科均患者爆满,大量患者因为发热、咽痛、咳嗽来医院要求输液,各家医院的输液室都是人头攒动,等候的时间也不断攀升。那么发烧了,真的都需要输液治疗吗?对此,南京市中医院感染科主任张彦亮表示,答案是:不!

张主任解释说,近期大多数患者的发热系呼吸道病毒感染所致,如流感病毒等。以流感为例:轻症流感,对于免疫力正常的患者即便不治疗,多饮水和休息,大多在1周左右自愈;同时流感病毒治疗目前已有特效药物,患者服用后48小时内多能快速好转;头孢和阿奇霉素这些大家常说的消炎药对病毒实际是无效的,所以输液的必要性不大;此外,输液本身为有创治疗,存在药物过敏、输液反应等风险,输液室人群聚集时也容易交叉其他病原体感染。因此绝大多数病毒感染治疗是不需要输液的,切莫迷信发烧了输液好得快。

那么,什么情况下需要输液呢?张主任介绍,通常是以下五种情况:1、合并肺炎或程度较重的细菌感染;2、持续高热伴严重脱水;3、消化道症状显著,无法耐受口服药物;4、原有基础疾病加重,需要输液治疗者;5、需要住院治疗的重症患者。不过,他表示,是否输液建议遵医嘱,由医生综合判断。

据悉,针对近期流感流行,南京市中医院发热门诊推出了一站式中西医结合解决方案:

首先是诊断上推出:病原学检测;流感和支原体抗原抗体检测(1小时内出结果);流感和支原体核酸检测(24小时内出结果);同时开展呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒核酸检测。

其次,中西医结合治疗方面,有抗流感病毒药物:玛巴洛沙韦;抗细菌感染药物:罗红霉素、莫西沙星、头孢克洛等

第三,中药急煎(2小时内可取),中医药治疗急症发热、外感咳嗽等病症具有退热快、症状缓解快且不易反弹等独特的优势。针对急症发热患者开展中医辨证施治,可提供中药急煎服务,等待2小时即可取药。同时我们还开展刺血疗法退热、中药穴位贴敷止咳等中医外治方案,实现内外同治。其中,疏风宣肺饮和“止咳三宝”是医院的两大明星药品。

疏风宣肺饮:由麻黄、杏仁、柴胡、厚朴、太子参、甘草、半夏、枇杷叶、白芍、天花粉、黄芩、桂枝、葛根等十多味中药组成,具有疏风解表、宣肺止咳等功效。

“止咳三宝”由杏桔合剂、桑杏合剂和咳嗽合剂。

杏桔合剂:

[主要成分]苦杏仁、桔梗、陈皮、甘草。

[功能与主治]宣肺化痰。用于咳嗽、咽痛、痰咳不爽等。

桑杏合剂:

[主要成分]薄荷、桔梗、桑叶、前胡、牛蒡子、苦杏仁、甘草、陈皮。

[功能与主治]祛风解热、宣肺豁痰。用于外感风热咳嗽、鼻塞流涕。

咳嗽合剂:

[主要成分]百部(蜜炙)、款冬花(蜜炙)、白苏子(炒)、白前、陈皮、法半夏、牛蒡子(炒)、紫苑(蜜炙)、冬瓜子(炒)、桔梗、苦杏仁(掸)、甘草。

[功能与主治]

肃肺化痰,用于支气管炎、外表实证、痰多稠者。

专家提醒,所有药物均需在医生指导下服用,不可擅自用药。

通讯员 张明 莫禹凡

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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