□ 本报记者 仲崇山
在大医院人满为患、一号难求，而众多基层医院“门庭冷落”的当下，有些小医院却凭着灵活多变的用人制度和薪酬分配机制，广招人才，打造特色科室，与大医院错位发展，寻找适合自己的生存空间，自己发展壮大起来的同时，也方便了百姓家门口看病。
打破“大锅饭”，医护拿得比院长多
黎明社区卫生服务中心是镇江市近年来迅速崛起的“明星”医院。记者在该院看到，去年刚翻新过的门诊大厅，窗明几净，来就诊的患者络绎不绝；病房大楼整洁美观，病房里中央空调、中心供氧、洗浴间等设施齐全，与大医院几乎没有差别。
黎明社区卫生服务中心主任栾立敏说，近年来，医院不光环境变美，还引进了不少特殊技术人才，先后建起普外、骨科、康复科等，条件好、看得好病，自然受到市民们的青睐。去年医院门急诊量近23万人次，病房里118张床位几乎天天满员，这些指标在镇江市区众多基层医院中首屈一指。
医院快速发展，人才是关键。“今年光硕士就招了4个人，2个西医、2个中医。此外，通过给待遇、给平台等，医院还引进了普外、泌尿、骨科领域多位怀有一技之长的人才。” 栾立敏说。有着近十年工作经验的泌尿外科主任李梓良就是医院从徐州引进过来的人才，社区医院给了他施展才华的舞台。他的到来让医院能开展的手术项目更多了，附近的患者再也不用跑大医院。加上医院薪酬政策向临床一线倾斜，他付出多回报自然也丰厚，获得感满满。
不仅是招才，医院还加大了人才培养的力度。康复医学科主任李松是医院自己培养的“本土”专家。这些年通过进修学习、拜师学艺等，他渐渐在镇江市康复医疗界小有名气，每天都有患者排着队来找他做康复。
栾立敏告诉记者，医院也曾面临发展和资金的窘境，自2019年当地医改政策调整、医院优化薪酬分配机制，绩效向临床一线倾斜，实行多劳多得，情况才逐渐好转。“我虽然作为一院之长，但我的收入长期徘徊在全院第17位左右，临床一线医生、康复治疗师等收入都比我高。”但栾立敏却并不计较个人得失，“大家收入高，工作积极性才能更高。”
“小”科室，撑起医院“半边天”
在普通人的印象中，乡镇卫生院多数日渐式微，扬州市江都区大桥中心卫生院却是个例外。虽然是乡镇卫生院，但这里断指（趾）再接手术远近闻名。前不久，一台断指再接手术在卫生院的手术室内紧张地进行着，经过4个多小时忙碌，伤者的断指再接成功，而主刀的正是年轻的医师高振坤。
扬州市江都区临京杭大运河，附近的造船厂、轧钢厂等重工企业比较多，工人被轧断指（趾）、轧伤的事情时有发生。“指（趾）再接手术，不但要与时间赛跑，而且对技术水平要求高。过去经常有伤者送到扬州、南京等地大医院后，由于断指（趾）时间太久而再接失败的教训。”大桥中心卫生院副院长徐东升告诉记者，为此，2022年将有断指再接经验的高振坤引进过来，不但给了他编制、高薪酬，而且还专门为他配备了2名助手，组建了手外科团队，让他有了施展才华的平台。
“高振坤手术做得好、能吃苦，名气越来越大。如今四邻八乡只要有断指（趾）的都送过来就诊，一年多来，高振坤和队友们已经完成了200多例断指（趾）手术。”徐东升说，连带着骨科、普外科业务也多起来，一个科室的红火带动了整个医院外科的快速发展。
同样“门庭若市”的还有扬州汤汪街道社区卫生服务中心，这家位于扬州老城区的社区医院儿科门诊备受欢迎。“昨天中午忙到12点半才下门诊，半天看了30多号小病人。”儿科主任程春霞告诉记者，最近，患甲流、支原体感染的孩子特别多，每天门诊量都在40—50人次。
“近年来咱们医院发展速度很快，规模越做越大，明年还要搬到新院区去，临床、科研都能做，小医院也可以有大作为，我在这里找到了实现人生理想的大舞台。”程春霞说。
引才扎根，政策要当“定海神针”
基层小医院要有发展，人才是关键，有时一个人才的加盟就能为小医院撑起一片蓝天。江苏省卫健委2019年专门印发《全省农村医疗卫生服务保障水平提升行动方案》，将其作为全省决胜高水平全面建成小康社会补短板强弱项的5个专项行动方案之一。
据省卫健委二级巡视员、基层处处长姜仑介绍，近年来，全省各地还通过放宽户籍、年龄、县管乡用等条件吸引优秀人才落户基层，仅在2022年就面向社会公开招聘9825位基层急需紧缺的医学人才；到去年底全省已有80个县（市、区）实施基层卫生人才“县管乡用”制度，县乡村上下贯通的职业发展机制逐步形成。
姜仑表示，我省不少地方还出台“弹性工资”制，允许各地在现有基层绩效工资政策水平基础上，按照当地事业单位绩效工资基准线水平的10%左右增核绩效工资总量，主要用于提高全科医生工资水平。去年，全省基层医务人员年人均收入为14.22万元，较2021年增加0.92万元。较好的待遇和较高的收入让越来越多的人才愿意留在基层、扎根基层，实现自己的人生价值。
