一旦确诊高血压，患者通常需要终身服用降压药物，以维持血压正常，切不可私自停药或减量，以免导致血压控制不佳，出现不良反应。既然需要常年服药，很多患者就会问：“我常年吃这些药会有副作用吗？对身体有害吗？”。
目前临床常用的降压药物都是非常安全的，发生副作用的可能性很小。高血压危害巨大，是导致冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾脏衰竭等严重疾病的重要原因，如果不予以有效控制，会出现严重后果。即便少数患者服用降压药可能会出现一些副作用，但这跟高血压所带来的危害相比，显然是微不足道的。所以不能因为过分担心降压药物的副作用而拒绝服用药物治疗。那么不同的降压药物有哪些不良反应呢？
1.血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）：咳嗽，一般无痰、无发热等表现。
2.钙拮抗剂（地平类）：足踝部水肿是常见的副作用之一。此外还可以出现头痛与颜面潮红。服用短效钙拮抗剂这些不良反应更为常见。长期服用地平类降压药时少数人可能发生牙龈增生，表现为牙龈发红、变厚、易出血等。
3.噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）：低血钾、低血钠等。血钾和血钠轻度降低时患者可无明显症状，只有进行血液化验才能发现。重度患者可有乏力、食欲差、双下肢无力、甚至意识障碍。一般患者很少出现这些副作用，但年老体弱、吃饭较少的患者，更容易发生低钾、低钠，所以需要加强监测。
4.醛固酮拮抗剂（螺内酯，也叫安体舒通）：男性乳腺增生，表现为乳腺痒痛、肿胀、增大。此药还可引起血钾增高，与普利类或沙坦类药物联合使用时尤需注意。
5.茁-受体阻滞剂（如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等）：有哮喘病史者用药后可能诱发或加重哮喘。此类药物也可能导致心跳太慢。这类药物尽量避免与硫氮卓酮或维拉帕米一起服用，否则会增加发生严重心动过缓甚至房室传导阻滞的风险。
6.琢-受体阻滞剂（如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪）：可导致体位性低血压，其表现是由卧位或坐位站起来后头晕、眼前发黑等。
7.中枢降压药（如利血平）：可能会出现鼻充血、抑郁等。
一般来讲，上述副作用多发生于刚开始用药的数天至数周内，如果用药几个月了没有不良反应，说明对此类药物能够良好耐受，今后发生不良反应的可能性更小了。少数副作用会在长期用药后出现：例如长期服用地平类降压药可能会出现牙龈增生；长期吃螺内酯（也叫安体舒通）可能出现男性乳腺增生（男性发生乳腺肿胀、痒痛等）。但这些情况的发生率都非常低。故患者在应用药物以后可以注意自己的症状，及时与医生沟通。
