对于“斜颈”,你知道多少?
国际旅游岛商报
一、什么是先天性肌性斜颈?
儿童先天性肌性斜颈俗称“歪脖子”,是指先天性单侧胸锁乳突肌挛缩或增厚导致头和颈不对称畸形,在出生后不久(一般不迟于出生后4个月内)就出现头部偏斜一侧、下巴转向对侧的情况。
二、什么原因会导致先天性肌性斜颈?
先天性肌性斜颈的病因至今尚不明确,研究提示可能与缺血、产伤、难产、胎位不正、巨大儿、多胎妊娠、感染、神经源性损伤、遗传等多种因素相关。
三、先天性肌性斜颈的康复治疗
1、牵伸治疗:在临床上多采用仰卧位牵伸法、俯卧位牵伸法以及坐位牵伸法。通过牵伸患侧斜方肌、胸锁乳突肌等相关肌肉从而改善颈部关节活动度。
2、力量训练:该类患儿颈部侧屈肌群的功能与力量是不平衡的,健侧颈部侧屈肌肉力量较患侧弱。因此,当患儿具有一定头控能力后,需要对健侧颈部侧屈肌群进行力量训练,以维持颈部两侧肌群的力量均衡性。
3、物理因子治疗:
(1)超声波:该疗法作用于人体所产生的生物学效应(具有松解粘连、软化瘢痕等作用)可起到促使肿块吸收、消散以及放松肌肉的作用效果;
(2)音频治疗:该疗法作用于患侧胸锁乳突肌的肿块或紧张处,促进肿块机化吸收;
(3)神经肌肉电刺激:该疗法的作用原理是通过刺激健侧的胸锁乳突肌和斜方肌,最终达到提高健侧颈部肌肉力量的作用。
4、家庭管理:(1)人工喂养时,将患儿摆至面朝患侧并使头部与患侧肩颈拉开距离的体位来进行喂养,宝妈亲喂时则无需调整体位。(2)当患儿有一定竖头能力时,竖抱患儿并向患侧轻度倾斜以锻炼健侧肌肉。(3)睡觉时,尽可能打开患儿头部与患侧肩颈的距离。(4)玩耍时,多在患儿患侧与其玩要,使用患儿感兴趣的物品诱导其主动看向患侧处,或者多让患儿在俯卧位下主动抬头并面朝患侧。
四、如何预防宝宝患有先天性肌性斜颈?
先天性肌性斜颈属于先天性疾病,目前无有效预防措施,早诊断、早治疗是防治关键。若宝宝存在高危因素(如产伤、巨大儿、胎位不正等)时,建议定期进行体检,避免耽误治疗时机。
五、先天性肌性斜颈早期干预的必要性
在发现宝宝患有斜颈后,家长朋友们都会有以下想法:孩子做治疗太遭罪,等到长大了自然就好了,不行再做手术改善。这种想法着实不可取,如果不对斜颈进行及时处理,长期的异常姿势会导致对孩子产生不良影响,如高低肩、大小脸、脊柱侧弯、斜视等等;此外,并不是每个孩子都适合进行斜颈手术治疗。最后,建议早发现、早干预、早康复。