转自：成都日报锦观
6年前切除的眼睑肿瘤再次生长变恶性
专家提醒：要警惕眼睑肿瘤“三兄弟”
6年前切除的眼睑肿物，如今又生长出来，而且从良性肿瘤变成了恶性肿瘤！近日，成都京东方医院烧伤整形科、眼科联合为一名79岁的老人完成手术，患者已于10月24日康复出院。为什么良性变恶性？专家提醒：一定要警惕眼睑肿瘤“三兄弟”。
今年79岁的王婆婆，此前眼睑长出肿物多年，并且逐渐增大。6年前，王婆婆到当地医院切除，被告知是良性之后，全家都以为从此安然无恙。没想到的是，一年前王婆婆的左眼睑再次长出肿物，变化速度特别快，今年6月，肿物已侵及眼球。她先后辗转多家医院，或因病理不够无法确诊、或被告知要等待半年。今年9月初，王婆婆左眼睑的肿物越来越大，去医院后被诊断为恶性肿瘤，但医生仍告之需等到12月才能排上手术。
病情恶化，不可再拖。经朋友推荐，家人带着王婆婆来到成都京东方医院眼科就诊。检查发现她的情况已十分危急，必须立即手术。经过多科沟通讨论后，专家团队制定了周密的手术治疗方案，决定为王婆婆切除病变联合滑车上动脉皮瓣重建手术。10月11日，由烧伤整形科肖斌主任和眼科向琳副主任为首的团队经过3小时50分钟的紧张战斗，成功为王婆婆顺利实施了手术。
良性肿瘤为何变成恶性？成都京东方医院专家称，常见的眼睑恶性肿瘤主要是基底细胞癌、皮脂腺癌、鳞状细胞癌，号称“三兄弟”。
“大哥”基底细胞癌，是我国最常见的眼睑恶性肿瘤，有的像黑痣，时间久了中间会烂，表面有痂，容易出血。晚期可破坏眼睑、鼻背、面部、眼眶及眼球等组织而丧失视力。
“二哥”皮脂腺癌，发病率在我国眼睑恶性肿瘤中排第二位。早期与霰粒肿（睑板腺囊肿）相似，长大后呈黄白色分叶状或菜花样隆起，质地较硬。临床上也易误诊为霰粒肿、溃疡型睑缘炎，贻误了病情。
“三弟”鳞状细胞癌，发病率在我国眼睑恶性肿瘤中排第三位。好发于睑缘皮肤黏膜移行处部位，生长较快，开始时呈乳头状，后常形成溃疡边缘隆起。部分存在神经周围浸润，促使肿瘤沿着神经分支侵入眼眶和颅内。
该院烧伤整形科肖斌博士提醒，如果发现眼眶部位长出痣或肿物，短时间内增长过快或有出血、溃破、流脓等现象，往往是不良征兆，应及时到医院检查治疗，以排除恶性病变。超过50岁的中老年人要重视这类疾病。
陈默 曾卓琳 成都日报锦观新闻记者 邓晓洪
供图 成都京东方医院
